【文献标识码】 B

    【中图分类号】 R 197.3

    【文章编号】 1000-9817(2008)07-0669-02

    【关键词】 卫生保健改革；组织和管理；院校

    随着高校招生规模不断扩大、部分高校合并重组以及高校新校区的建立，许多部属院校校医院的规模和人员数量在近年来都呈现较快的增长。2001年以后，许多省属高校相继参加所在地区的城镇职工基本医疗保险，彻底摆脱了曾长期困扰高校医院的公费医疗管理问题，也确实方便了学校教职员工的门诊和住院医疗。然而，医疗改革也使学校师生员工多年养成的就医习惯悄然发生改变，使学校师生员工对校医院的依赖程度逐年降低，进而造成许多高校医院门诊病人的大量流失，加上近年来许多省属高校医院工作人员的自然减员，这些省属高校医院的规模和业务都呈现逐年萎缩的趋势。还有许多高校医院由于所在高校实施后勤社会化改革，使这些高校医院已从学校的附属单位变成了高校大后勤的一部分，从而使高校医院的改革与发展越来越呈现多样性的特点。

    1 高校医院改革与发展的多样性及主要表现

    1.1 高校医院基本情况不同 目前，绝大多数高校医院属于学校的附属单位或直属单位，另有部分高校医院隶属于学校的卫生处、后勤管理处、国有资产与后勤管理处、后勤集团、后勤服务中心。机构名称有医院、校区医院、医疗保健中心、社区卫生服务中心等等。校医院的行政级别有科级、副处级、正处级及无级别管理。工资与校内津贴的发放情况是：绝大多数高校医院员工的工资与校内津贴均由所在高校全额发放，另有部分高校医院员工的工资由所在高校全额发放，而校内津贴则由校医院通过创收自筹；部分高校对校医院承担的预防保健工作、食品卫生监督、公费医疗管理、计划生育、大学生健康教育等项工作，通过实行定岗、定编、定任务、定补贴的做法 ......