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微量营养素并非人人皆宜(1)
http://www.100md.com 2009年6月1日 《家庭医学·新健康》 2009年第6期
     微量营养素包括维生素和微量元素。人体每日所需营养分为六大类,即蛋白质、脂肪、糖类维生素、微量元素和水。在人体所需的营养素中,维生素和微量元素从摄入量、生理需求量上看均可谓“微乎其微”。可正是这些“微乎其微”的营养素,在很大程度上决定了人体的健康与否。许多重大疾病的发生与微量营养素的缺乏有直接关系,这是被无数临床实践和群众生活经验所证实的。

    20世纪初期,营养学领域的一项重要成就便是维生素的接连发现。1913年维生素B1和维生素A被营养学家分离出来。紧接着,维生素D、维生素C、维生素B2、维生素E、维生素B6、维生素K等均被营养学家陆续分离出来。

    20世纪后半叶,人们又发现微量元素在人体中的重要作用,其中有锌、铜、锰等,到70年代人们又发现了碘对人智力的影响。由于营养学知识的进步,人们搞清楚了各种营养缺乏病的成因,这就有了食物强化和药物治疗的不断涌现,从而挽救了很多严重营养不良患者的生命。

, http://www.100md.com     但是,微量营养素并非人人皆宜、多多益善的,过量也会产生依赖或中毒,甚至危及生命!现就以21-金维他为例,说明其适用人群、功能作用、毒副作用、可替代食物、常见误区和正确使用方法等。

    微量营养素成分含量

    21-金维他是最早开发的兼有补充多种维生素和多种微量元素的药物之一,它为很多营养缺乏病患者解除了痛苦,受到了医患双方的普遍肯定。

    每片21-金维他的成分含量为:维生素A2500国际单位(IU)、维生素D200国际单位(IU)、维生素E5毫克、维生素B1 2.5毫克、维生素B2 2.5毫克、维生素B6 0.25毫克、维生素B12 0.5微克、维生素C25毫克、烟酰胺7.5毫克、泛酸钙2.5毫克、肌醇25毫克、胆碱25毫克、L-赖氨酸盐12.5毫克、铁5毫克、钾5毫克、铜0.5毫克、锰0.5毫克、磷酸氢钙279毫克、镁0.5毫克、碘50微克、锌0.25毫克。
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    21-金维他适用人群有:

    营养不良、新陈代谢障碍、肝肾机能不全、甲状腺机能亢进、贫血、食欲不振、多发性神经炎、脚气病、口角炎、舌炎等人群;

    常于高温、高湿、寒冷和太阳光线少的环境工作,常有剧烈运动及紧张脑力劳动者。

    常用量成人2片,日,妊娠期及哺乳期妇女2—4片/日,高温、高湿、严寒操作者4片,日,儿童1/2—2片/日。

    维生素的功能

    维生素A

    能维持正常视力,预防和治疗夜盲症;促进生长发育;增加对传染病的抵抗力;防治干眼病。
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    维生素A缺乏会出现皮肤粗糙而干燥、干眼病、黑暗适应能力下降(夜盲症)、生长发育迟缓等病症。

    长期大量服用维生素A会出现毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲不振、体重减轻、四肢疼痛、贫血、不眠、气喘、眩晕、眼球突出、剧烈头痛、恶心、呕吐、腹泻等现象。

    维生素A在动物肝脏、鱼虾、瘦肉、乳汁、禽蛋等食物中含量较高。

    维生素B1

    能保持循环、神经和肌肉正常功能;调整胃肠消化吸收功能;构成脱羧酶的辅酶,参加糖的代谢;防治脚气病。

    维生素B1缺乏可引发脚气病、神经炎,并可出现脾气暴躁、困倦乏力、肢体麻木、水肿、记忆力受损、消化不良、食欲不振、神经过敏、喜怒无常。防治维生素Bl缺乏,需防止食物过敏,避免饮酒,必要时可口服维生素B1治疗。
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    长期使用维生素B1能增加糖的消耗量,可致低血糖、心悸、多汗、头痛、眼花、烦躁、心律失常、浮肿、神经衰弱等。

    维生素B1在酵母、谷物、豆类、动物肝脏及瘦肉等食物中含量较高,缺乏者可适当多吃一些。维生素B1易溶于水,在酸性环境中稳定,遇碱易破坏,因此应避免过久淘米,在烹调时应尽量少放碱。

    维生素B2

    又称核黄素,是体内许多重要辅酶类的组成成分,这些酶能在体内物质代谢过程中传递氢,它还是蛋白质、糖、脂肪酸代谢和能量利用与组成所必需的物质。维生素B2能促进生长发育,保护眼睛和皮肤的健康。

    维生素B2广泛地存在于动植物类食物中,由于食物来源丰富,很少有缺乏的。但在体内需求量增加时(如青春期、妊娠、呕吐、腹泻),易引起缺乏症,表现为口角炎、唇炎、舌炎或口腔炎、阴囊炎、脂溢性皮炎等。
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    维生素B2过量对人体健康影响不大。

    维生素B2广泛地存在于动植物类食物中。

    维生素B6

    参与色氨酸、糖及雌激素代谢。

    月经前期口服避孕药的妇女对维生素B6的需要量增加,如摄入不足则容易出现维生素B6缺乏症,表现为兴奋不安、反射亢进和周围神经炎,还可导致头痛、脾气急躁、困倦、易激动,甚者可出现精神抑郁。

    长期过量服用维生素B6会产生药物依赖,严重者还可有步态不稳、手足麻木等症。

    维生素B6在谷物的外皮和卷心菜中含量较高。

    维生素B12
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    能抗脂肪肝。促进维生素A在肝中的贮存;促进细胞发育和机体代谢;治疗恶性贫血。

    维生素B12缺乏者可引起舌炎、腹泻、巨幼细胞性贫血、感觉迟钝、肢体运动失调等。女性长期口服避孕药者和食用肉类食物较少者会引起维生素B12缺乏。

    摄入维生素B12过量毒副作用不大。

    维生素B12在肝脏及瘦肉中含量最为丰富,多吃即可补充。

    维生素C(抗坏血酸)

    参与细胞间黏合物质和红细胞的形成,促进肠道中铁的吸收;增加抗体,增强抵抗力。

    人体在受到传染或有其他炎症时,对维生素c的需要也有所增加,容易造成其缺乏。维生素c缺乏可患坏血病,表现为皮下和黏膜下出血、牙龈肿胀出血、牙齿松动等症状。
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    过量的维生素c不但不能增强人体的免疫能力,反而会使其受到削弱,并能引起胃酸分泌过多,消化性溃疡或合并出血、肾结石、草酸尿、高尿酸血症、皮疹、腹泻、浮肿、血压下降、恶心等病症;并可导致儿童出现乏力、血小板增多、肠蠕动亢进、消化不良、皮疹、荨麻疹等病症。

    维生素c在番茄(西红柿)、土豆、青菜、辣椒、大白菜、花菜、苋菜、菠菜、柑橘、柚子、橙子、山楂、枣等食物中含量较高。

    维生素D

    能促进钙和磷的吸收与沉积,促进牙齿和骨骼的发育。

    在儿童期仅靠食物获得足够的维生素D并不容易,阳光可使皮肤中的类固醇转变为维生素D,因此儿童要多在户外晒太阳,有利于预防维生素D缺乏症。维生素D缺乏可患佝偻病,对这种儿童。可用维生素D治疗。

    长期大量使用维生素D可导致高血钙症、骨骼硬化、高钙性肾功能衰竭,并能引起低热、倦怠、便秘、头痛、烦躁、厌食、体重下降、肝脏肿大等病症。

    维生素D在动物肝脏中含量丰富。

    维生素E

    能维持正常的生殖能力和肌肉代谢;维持中枢神经和血管系统的完整;抗衰, 百拇医药(伏新顺)
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