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编号:13013878
偏头痛的中医药预防和治疗
http://www.100md.com 2017年1月1日 《家庭医学·下半月》2017年第1期
     偏头痛是指反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,为临床常见的特发性头痛。它是一种原发性颅内血管和神经功能调节失常所引起的复发性疾病,具有病程长、间隙性反复发作、缠绵难愈等特点。中医将本病归属于“头风”“脑风”“头痛”“厥头痛”等范畴。

    偏头痛的发病可能与遗传、内分泌、代谢、饮食及精神因素等有关。临床资料显示,大约50%~80%的患者有阳性家族史。偏头痛的发作常有诱因,天气变化、压力、抑郁、焦虑、痛苦、饥饿、睡眠障碍、过劳、光刺激、噪音、浓重气味和饮食等,都可引起偏头痛发作。本病随年龄增长患病率逐渐增高,40~50岁达到高峰。成人男女发病率为1:4,在青春期之前的儿童中,患病率没有明显性别差异。

    偏头痛的发病机制至今没有完全明了,较为公认的学说有血管源性学说、皮质扩散性抑制、三叉神经血管学说等。其中三叉神经血管学说是目前的主流学说,该学说认为偏头痛是由于三叉神经血管系统和中枢神经系统内源性痛觉调节系统功能缺陷,加之过多的内、外刺激所引起。

    偏头痛的诊断

    偏头痛的诊断主要依据家族史和典型的临床特征,并通过辅助检查如头颅CT、MRI、MRA等排除其他疾病。目前国际上普遍采用的是国际头痛协会的诊断标准ICHD-ⅡR1,将偏头痛分为以下三个类型。

    1.无先兆偏头痛诊断标准:①发作至少5次 ......

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