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孕吐厉害怎么办
http://www.100md.com 2017年5月1日 《家庭医学·下半月》2017年第5期
     怀孕早期发生孕吐的现象非常普遍。据文献报道,80%~90%的孕妈咪在孕早期会有恶心症状,50%的孕妈咪会有呕吐症状,而1%~2%会发展为妊娠剧烈呕吐。发生孕吐者一般都伴随有反酸、上腹烧灼感、餐后饱胀、没有胃口等症状,确切原因目前尚不十分清楚。有专家推测,可能与孕6周左右孕妈咪体内的绒毛膜促性腺激素增多,引发胃肠功能紊乱,胃酸分泌减少,胃排空时间和肠道蠕动减慢,胃与食道连接处的贲门括约肌松弛,从而导致食物下行缓慢,容易返流到食道。一般情况下,孕12周以后孕吐症状多自然消失,孕妇食欲逐渐也恢复正常。中国居民膳食指南建议孕早期与孕前相比,不需要增加能量,这是因为孕早期胎儿生长发育需要的能量妈妈本身就可以满足,所以早期正常孕吐不会影响孩子发育;但是如果孕吐严重到一口东西也吃不下,甚至喝口水也吐,那就得及时就医,否则机体动用脂肪供能可能造成酮体积累,会影响胎儿大脑的正常发育。

    生活中我们会发现身体瘦弱的孕妈咪,孕吐反应往往严重,这个现象已经被许多研究所证实。研究表明,预防妊娠反应的最佳方法是怀孕前保证最佳营养状态。所以怀孕前要积极备孕至少半年,这半年里保证科学的生活方式,尤其是要均衡饮食,同时每天服用复合维生素和矿物质,身体瘦弱的女性更应重视备孕期的营养。

    减缓孕吐的饮食注意

    怎么缓解如“洪水”般的孕吐?备孕期重视均衡营养,减少孕期孕吐反应,适合有计划备孕的女性。不过个体之间存在个性化差异,也有些女性备孕期可能很重视均衡营养,孕期仍然出现了孕吐反应,这种情况下可以通过什么办法来缓解孕吐呢?下面六个饮食小窍门有助你搞定孕吐。

    选择富含碳水化合物的食物食物越难消化,在胃中停留时间就越长,胃就需要更加努力地收缩和舒张,分泌更多消化液来消化食物。胃里面这样“翻江倒海”,更容易引起孕吐;蛋白质、脂肪和碳水化物三者中碳水化合物最易消化,因此建议孕妇选择富含碳水化合物的食物,如粥、面包干、馒头、苏打饼干等,尽量避开不易消化的高脂食物,如油炸薯片、油炸藕夹或鱼香肉丝、红烧茄子等过油的菜。

    多吃含水量高的食物含水量高的食物能快速通过胃,不易引起孕吐,还能减轻肠道负担,使食物更好地被吸收,给孕妈咪补充营养。因此,可以给孕妈咪做点蔬菜瘦肉粥或五谷杂粮粥,清淡的汤水如去皮的鸡汤,蔬果奶昔如胡萝卜、南瓜、红心火龙果奶昔等,尽量少吃干食。

    选择少食多餐的进餐频次一日三餐都吃得太饱,食物在胃中排空减缓,容易引发孕吐。建议每餐都少吃一点,三餐之外增加兩点或三点。午饭前可以吃点新鲜水果和坚果,下午可以吃点无糖酸奶和全麦面包片,晚上睡前一小时可以喝杯牛奶,吃片苏打饼干,或者只要想吃就吃一点。每次加餐的原则是垫吧垫吧而不是要吃得饱饱的,以免影响正餐。另外,少食多餐不仅能让血糖更平稳,也有利于缓解孕吐。

    选择细嚼慢咽的进餐方式只有当食物被胃消化成小颗粒的食糜时,才能被送入小肠,这是胃和小肠的“友好约定”。如果狼吞虎咽,胃就要更卖命地收缩、舒张,分泌消化液,花更长的时间将食物消化成小肠会接收的食糜,这就增加了食物在胃中的停留时间,容易加重孕吐。另外,狼吞虎咽往往在感觉吃饱了的时候就已经吃超了,这样胃里食物太满也容易引发孕吐。所以吃饭时要细嚼慢咽,至少嚼10口以上。

    饭后适当活动饭后适当活动有利于食物较快地进入小肠,可以减少胃液反流,所以建议饭后适当走动,至少要坐着,而不能饭后就躺着。另外,饭后适当活动还能让身心放松,转移对呕吐的注意力。

    补充复合维生素和矿物质临床上常用维生素B1和维生素B6治疗孕吐,美国食品药品管理局在2013年已将维生素B6列为孕吐治疗的合法药物。建议孕妈咪直接补充复合维生素和矿物质,因为它们之间协同配合可以发挥更好的作用。

    我国山西省太原市人民医院的临床试验也显示,每天服用1片复合维生素和矿物质,2天后恶心呕吐有所减轻,5天后恶心呕吐消失,食欲显著改善。建议在餐后服用复合维生素,这样可以避免营养素对胃的刺激。

    减缓孕吐的生活注意事项

    室内空气保持清新晴天的早晨都要开窗通风20~30分钟,保持室内空气清新;如果是冬天,可以在早晨把窗口开个小缝儿,以免风太大降低室温,引发感冒;如果是雾霾天,就使用空气净化器。

    室内保持凉爽温度室内温度高也容易引发孕吐,所以即使冬天,空调温度也不要调得太高;如果室内暖气温度太高,可以定时把窗户开个缝降温。

    少进厨房孕期如果需要进厨房做饭,那就提前打开排风扇,尽量减少油烟刺激;如果一闻到厨房的油烟味就吐,那还是辛苦家人做饭吧。

    睡觉把头抬高头抬高可以减轻胃内的食物回流,减缓孕吐,所以睡觉时可以换个高点的枕头。

    闻一闻柠檬或生姜柠檬和姜的味道可以分散大脑里发出恶心信号的区域的注意力。直接将柠檬汁挤入温开水中或熬一点姜茶,在喝柠檬水、姜茶的同时还能闻闻味儿。

    使用抗酸药如小苏打抗酸药如小苏打可以预防胃液反流,减缓孕吐。不过小苏打会影响维生素和矿物质吸收,因此应根据医嘱决定是否服用。

    穿着宽松孕早期肚子几乎没增大,所以原来的衣服都还能穿。因此,有些早孕妇女仍穿着时髦,以显示苗条身材。但要注意,太紧太束缚的衣服会加剧孕吐,最好选择较为宽松衣着。

    尽量多睡觉睡眠时机体所有代谢的速度都会降低,“乱折腾”的胃也会消停消停。所以,要创造最好的睡眠环境,睡前泡个脚,让自己快快睡着。

    保持平和心情当孕妈咪感到有压力的时候,胃也会有压力,会加重孕吐;特别是还在工作的女性,压力和疲倦不利于健康。要知道工作总是干不完的,一件一件来就好,尽量不要给自己带来压力。 (谷传玲)