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编号:11099615
使用胰岛素的注意事项
http://www.100md.com 2005年7月1日 《家庭医学》
     胰岛素制剂能补充体内胰岛素的绝对或相对不足,促进组织对糖的利用与转化,从而降低血糖。在注射胰岛素时应注意:

    1.胰岛素制剂应置于避光阴凉处保存,最理想的方法是放在冰箱内在2℃~8℃之间保存,切忌冰冻或过热。应在注射前半小时由冰箱取出;达室温状态后注射。冷的胰岛素将影响吸收,引起局部反应,并有导致注射部位脂肪萎缩的可能。

    2.胰岛素有多种制剂,注射前应注意药品质量、有效期、效价。抽取胰岛素的量要准确无误,每天按规定时间注射。要注意注射时间与进餐时间的配合。

    3.胰岛素注射抽取药液前,应将药瓶反复颠倒几次,使悬浊液混匀;但严禁强力振摇,以致产生泡沫造成抽取药量不准。

    4.胰岛素注射时刺入皮下组织,推药前应回抽针栓,无回血时方可推注,以防误入静脉内引起低血糖反应。注完药液后,压迫针眼2~3秒,但不可按摩。

    5.人们通常在三个部位注射胰岛素,即上臂、大腿及腹部。其中在腹部注射吸收最均衡,其吸收迅速。在注射时可多个部位循环使用,不应短时间内在同一注射点多次注射,尽量减少组织损伤、肿胀和皮下脂肪萎缩。

    6.胰岛素给药时,注射部位可能有红肿、痒或发热等局部过敏反应,通常数周后可消失,不必惊慌。

    7.使用胰岛素治疗期内不应随意中断治疗,调整胰岛素用量、更换胰岛素的剂型和品种时,要在医生的指导下进行,以免病情失控或发生低血糖反应。

    8.胰岛素治疗期内,注意监护并告知患者及其家属观察低血糖反应。一旦出现疲乏、思睡、软弱、出汗等即给予食物,可饮糖水、果汁等,如30分钟内未缓解或加重时,应与医生联系。患者外出时应准备些糖果、饼干,并随身携带疾病卡,以便及时得到他人的帮助。

    9.患者要注意个人卫生,保持口腔、皮肤清洁。

    10.要经常检查血糖、尿糖、酮体,以确定与调整胰岛素剂量,注意剂量个体化。教会患者验血糖方法等治疗常识。

    除了胰岛素之外,还有许多因素可以影响血糖水平,不能把血糖的波动仅仅归咎于胰岛素的注射剂量不当。影响血糖的因素有:运动的频率和强度,进食的数量及种类,是否合并其他疾病以及机体对胰岛素的吸收速度等。因此,要按饮食疗法和运动疗法的要求,定时、定量进餐和运动,额外增加运动量时应加餐。(李亚兰)