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编号:13073777
重视无症状高尿酸血症的危害
http://www.100md.com 2016年9月1日 《家庭医学》2016年第9期
     随着国家经济及人民生活水平的提高,高尿酸血症发病率呈显著增高的趋势。20世纪80年代的流行病学调查发现,我国男性高尿酸血症的患病率约为1.4%,女性约为1 3%。而目前保守估计,我国至少有高尿酸血症患者1.2亿,其中以中老年男性和绝经后女性高发,且近些年呈年轻化的趋势,在中青年男性中的患病率也显著增加。可见,高尿酸血症累及人群的庞大。

    无症状高尿酸血症患者虽然无关节肿痛等痛风发作的表现,似乎对患者的生活没有造成显著影响,但切不可忽视其危害性,应高度重视高尿酸血症对这部分人群的危害。

    仍有发生痛风的风险

    有研究发现,无症状高尿酸血症人群中,有5%~12%的患者最终仍将发展为痛风。此外,高尿酸血症协同高血脂、高血压、高血糖等危险因素,对患者的动脉粥样硬化、心脑血管系统和肾脏等重要脏器均会造成严重的影响。

    导致肾脏损害

    高尿酸血症对肾脏的损害主要有3种临床表现形式。

    1.慢性高尿酸血症肾病:主要为尿酸盐结晶沉积于肾髓质及肾问质造成的慢性肾损害,可表现为夜尿增多、蛋白尿、血尿,后期可出现肾功能减退。

    2.肾结石:尿酸结石虽然多数较小,但个别患者也可较大,且易发生梗阻性肾病及尿路感染。患者可出现血尿,继发感染时白细胞增多。尿路x线平片检查结石是透光的 ......

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