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编号:13060662
警惕“倒春寒”逆袭心脏
http://www.100md.com 2017年4月1日 《家庭医学》2017年第4期
     张大爷今年76岁,虽然患有高血压、糖尿病多年,但平素身体还算硬朗。最近几天由于天气忽冷忽热,张大爷不慎感冒了,引起血压升高,诱发心绞痛,在家突然晕倒。家人赶紧将他送到医院,住进心血管内科,经过医生的积极治疗,张大爷很快转危为安。

    “倒春寒”里小心“心痛”

    春天是万物复苏的季节,也是气候变化最无常的季节。春季昼夜温差较大,骤升骤降,冷热交替,会引起人体交感神经兴奋,小血管痉挛或收缩,心肌供血不足,心率加快,血压升高,心肌耗氧量增加,心脏负荷增大,进而诱发冠状动脉痉挛,引起心绞痛。严重者可导致冠状动脉粥样硬化斑块破裂,诱发血栓形成,致使血管严重狭窄或闭塞而导致急性心肌梗死,甚至发生猝死。

    一般情况下,冠心病心绞痛的典型表现是胸骨后有阵发性压榨感和闷胀感,这种感觉可持续3~5分钟,舌下含化硝酸甘油能马上缓解。心肌梗死患者的心前区疼痛则更为严重,可持续半小时以上,舌下含服硝酸甘油或休息也不能使疼痛缓解,胸口像有块大石头压住而喘不过气来,还常伴有大汗淋漓、面色苍白,有莫名的恐惧和濒死感。

    关注无痛性心梗的预警信号

    遗憾的是,心梗的典型表现并非每个病人都有,相当一部分患者很少甚至没有典型症状“亮相” ......

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