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宫斗戏不应曲解中药性能
http://www.100md.com 2019年3月1日 《家庭医学》 2019年第3期
     近几年宫斗剧热播,皇宫内虽不见刀光剑影,但后妃之间尔虞我诈、明争暗斗、残酷厮杀,不亚于炮火连天的战场。其中采用的凶器之一就是中药下毒,轻则毁其胎儿,重则害其性命。

    有的中药确实有较强的毒性,如砒霜、乌头、附子、断肠草等。但宫斗剧中下毒使用的中药,却令人感到莫名其妙,明显曲解了中药性能。

    宫斗剧里的“药斗”可信吗?

    酿一盅女儿红

    宫斗剧情中,中药材也频频出场。随着传统医学重回大众视线,宫斗剧中的“药斗”也引起了大家的兴趣。比如红花流产、麝香不孕。而近几年的古装剧越来越用心了,从服饰到礼仪,都尽量还原朝代原貌,也让人们潜意识里相信这些出现在屏幕上知识是经专家考证过的。那么事实真这样吗?新枇杷叶可造成流产?红花汤一碗可绝育?母亲孕期嗜好吃甜食会造成胎儿黄疸?珍珠粉和贝壳粉有白黄之分?

    雨过天晴

    枇杷叶无论新老都不会导致流产的,更别说枇杷膏了。需要注意的是,枇杷叶药性偏寒,仅适用于热证咳嗽,寒咳患者使用可能导致雪上加霜,“咳上加咳”;另外,体质较差者、体虚者、体寒者、孕妇,都需谨慎服用。

    雪化了春又来

    看看就好了,大部分只是为了剧情需要,不要模仿,不药滥用。我记得有这样一个情节,御医给魏璎珞开了曼陀罗叶治失眠,可把我吓了一跳!曼陀罗叶有毒,主要用于镇咳平喘、止痛拔脓,不能用来治疗失眠,而且内服剂量极小,是需要医生处方的。失眠患者可不能随便吃哪!

    指间流逝的岁月

    宫斗剧中有很多妃子因佩戴麝香珠导致不孕和喝红花水绝育的剧情,但是据我所知,红花是红血化瘀的良药,妇科病中也经常用到的,这个是不是夸张了?还有麝香闻一闻就流产,听起来也不太可信啊。

    愿文思如泉涌

    影视作品传播广,无论是原作者还是编剧,都应当谨慎下笔,事关医理,务必有理有据,可信可行。只为剧情需要而夸大药性,容易在大范围内造成普通大众的误解,使传统中医药在人们心中的地位走向极端——大打折扣或者盲目迷信。希望影视作品开拍前,由医学界的专业人士为这些部分把把关。

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    枇杷叶有毒吗

    《延禧攻略》中,高贵妃见愉贵人怀孕,怕威胁自己的地位,就送她枇杷膏,想让她流产。经太医检查,其中无毒。但魏璎珞却挺身而出说:“批杷老叶没有毒,但新叶有毒。”看似一语道破。一个年轻女子竟懂得药性,岂不是智力超群?

    但是且慢,枇杷新叶真的有毒吗?枇杷叶为蔷薇科植物枇杷的叶子,又名巴叶、芦桔叶。其味苦、微辛,性微寒,有清肺止咳、和胃利尿、止渴之功效。现代医学研究发现,枇杷叶含有橙花叔醇、酒石酸、柠檬酸、苹果酸、鞣质、山梨糖醇、维生素B和维生素C等多种营养成分。

    其实,枇杷无论新叶、老叶都没有毒。只是鲜枇杷叶上有一层绒毛,会刺激咽喉,导致咳嗽,但不至于导致流产。

    珍珠粉正品是纯白色吗

    愉贵人怀孕后,曾多次受到惊吓,心神不安。于是皇后派魏璎珞送珍珠粉给愉贵人,以利养身安胎。但嘉嫔为了能除去愉贵人,买通了愉贵人身边的宫女,“狸猫换太子”,用贝壳粉冒充珍珠粉给愉妃服用,想利用贝壳粉来毒害愉妃的胎儿。还是幸亏魏璎珞机智,发现愉贵人身边的侍女芳草手指甲有可疑的黄色粉末,而皇后送的珍珠粉本應为纯白。而且贝壳粉因为添加化学物质,会有荧光,放在太阳底下看能看到微微闪光,于是点破此计,使愉贵人和她的胎儿逃过一劫。

    珍珠粉含有丰富的钙质和磷、铜、镁、锰等常量与微量元素,因此其正品的颜色并不是很纯的白色,而是类白色,有的略发黄或发灰。不能简单地以颜色来辨别真假。

    贝壳粉是指贝壳经过高温煅烧粉碎的粉末,其主要成分是碳酸钙以及甲壳素,还有少量氨基酸和多糖物质。贝壳粉虽然不如珍珠粉药用价值高,但也是一味良药。《本草纲目》记载,贝壳粉能“清热利湿、化痰饮、定喘嗽、止呕逆、消浮肿、利小便”等。贝壳粉是无毒的,至于掺进染料是否有毒,要看是什么染料。植物染料一般是无毒的,化合性染料会含有一定的有害元素,特别是深色的染料。但如果掺上深色染料,岂不露馅了?所以这个说法也是站不住脚的。

    新生儿黄疸是孕母吃甜食造成的吗

    愉贵人生下的小阿哥患了新生儿黄疸,剧中说是因为孕母在怀孕时吃多了甜食、烫食造成的。这种说法靠谱吗?

    新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退。病理性黄疸则是由于胆红素生成过多、维生素E缺乏、低锌血症、缺氧和感染等因素造成。新生儿黄疸与孕母吃甜食和烫食并没有直接关系。

    麝香、红花会导致流产吗

    在《甄嬛传》《如懿传》等宫斗戏中,都出现过嫔妃闻了装有麝香的香囊,或误服了一碗红花汤就流产了,并且因此丧失了生育能力的剧情。果真这样吗?

    麝香是鹿科动物麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物,是一种昂贵药材,应用于多种疾病,且有急救作用,例如治疗突然昏厥所使用的苏合香丸中,就有麝香。麝香还可用于血瘀、闭经等证,活血通经。由于麝香能增加子宫收缩的频率和力度,怀孕期女性对麝香尤其敏感,所以中医禁止孕妇使用麝香。但麝香会导致终身不孕就有点言过其实了,是缺乏科学依据的。

    红花性温,有活血通经、祛瘀止痛的功效,可治疗很多因血瘀气滞、经络不通所致的疾病,如腹痛、关节痛等,同时也会导致孕妇流产。动物实验表明,红花煎剂对小鼠、猫与犬的在位子宫都有兴奋作用。无论离体或在位子宫,给药后紧张性或(和)节律性明显增加,有时兴奋作用强烈,可引起痉挛。对已孕子宫的作用比未孕者更为明显。说喝了一碗红花汤就流产了有可能,但要说会导致从此再也不能怀孕,就太夸张了。

    宫斗戏不同于历史剧,在大致符合历史的框架下,不少细节是虚构的。人们并不要求宫斗戏的每个情节都符合历史真实,但必须合乎情理,即艺术的真实。对其中涉及的的中医中药,要求符合医理药理,不能凭想象、凭主观臆断,因为事关医药知识的传播和普及,事关人们的健康和生命。要像《红楼梦》那样,虽是小说,也要符合医理,精解药性,论治有据。

    电视剧传播面广,影响深远,在涉及医药方面时,要尊重科学,起到普及医学科学知识的作用,而不能随意编造,导致扭曲和误导,造成不良的后果。只要咨询一下有关专家,或请医药部门把把关,这些低级失误就可以避免了。, http://www.100md.com(时仲省)