刘 燕(南京大学医学院附属南京市口腔医院，南京市 210008)

    随着质子泵抑制剂的问世和应用，无疑给广大的消化系统疾病患者带来了福音。质子泵抑制剂为苯并咪唑类衍生物，特异性和非竞争性作用于H+/K+-ATP酶，临床广泛应用于幽门螺杆菌、消化性溃疡、卓-艾综合征、胃食管反流病和上消化道出血等相关疾病的治疗[1]。它不仅对胃酸的分泌具有强大的抑制作用，而且具有起效快、作用强、毒性低等优点，是目前临床上治疗酸相关性消化系统疾病的首选药。本文拟通过对南京地区22家医院2007-2009年质子泵抑制剂的临床应用情况进行分析，以了解该地区医院质子泵抑制剂的应用情况和发展趋势，为临床合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    资料来源于南京地区22家医院2007-2009年质子泵抑制剂的销售数据，包括药品名称、规格、单价、用量和销售金额等用药信息(所与数据来源于长江流域医院用药信息网)。其中，三级医院13家、二级医院10家。

    1.2 方法

    采用金额及用药频度(DDDs)分析法对该地区医院质子泵抑制剂的使用情况进行分析，包括销售金额及增长率、金额排序和DDDs排序等，不同给药途径的同一种药品分别统计。销售金额排序与DDDs排序序号的比值可反映销售金额与用药频度是否同步，比值接近1(0.5～1.5)或等于1，就说明这些药物的销售金额和DDDs的同步性较好。限定日剂量(DDD)值根据2010年版《中国药典》、《新编药物学》(第16版)及药品说明书中规定的剂量并结合临床实际用药情况确定。DDDs＝某药的总消耗量/该药的DDD值，DDDs值越大说明其使用频率越高，临床使用倾向越大。分析药品的日均费用(DDC)指标，以衡量该药的总体价格水平，DDC＝某药的总销售金额/该药的 DDDs[2]。

    2 结果

    2.1 各年度各种质子泵抑制剂销售金额及年增长率统计

    各年度各种质子泵抑制剂销售金额及年增长率统计见表1。

    表1 各年度各种质子泵抑制剂销售金额及年增长率统计Tab 1 Cost and growth rate of PPI in Nanjing from 2007-2009

    由表1可见 ......