蒋绍艳，常 宏，宋丹妮，陈白莹，樊丹怡，邓少洁，何 珊

    (深圳市妇幼保健院药剂科，广东深圳 518028)

    我院儿科病区抗菌药物应用情况与细菌耐药性分析

    蒋绍艳*，常 宏#，宋丹妮，陈白莹，樊丹怡，邓少洁，何 珊

    (深圳市妇幼保健院药剂科，广东深圳 518028)

    目的：了解我院儿科病区抗菌药物的应用情况及常见病原菌的耐药率。方法：回顾性分析我院2009-2011年儿科病区的抗菌药物用药频度(DDDs)，并统计培养分离出的病原菌分布、构成及其耐药率。结果：头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类药是我院儿科病区防治感染的主要品种，第3代头孢菌素在我院的DDDs逐年增高。临床分离菌中最常见的菌种为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌。结论：抗菌药物的DDDs与细菌耐药率密切相关，应进一步加强抗菌药物应用监管，以降低细菌耐药率。

    抗菌药物；用药频度；耐药性

    随着卫生部《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的开展，抗菌药物的合理应用问题日益受到关注。细菌感染性疾病是儿科最常见的疾病，而抗菌药物的广泛应用导致细菌耐药问题日趋严重。为此，笔者回顾性分析了我院2009-2011年儿科病区的抗菌药物应用情况，并结合细菌耐药检测结果进行分析，为临床合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    从我院的医院信息系统(HIS)提取2009-2011年儿科病区(包括新生儿科)抗菌药物的消耗数量及销售金额，药敏试验数据从检验科获取。

    1.2 方法

    利用Excel软件对我院儿科病区2009-2011年应用的各类抗菌药物的用药频度(DDDs)进行统计与排序。DDDs＝某药的总销售量(g)/该药的DDD值，DDDs越大说明该药的使用频率越高。限定日剂量(DDD)值根据《中华人民共和国药典·临床用药须知》(2010年版)、《新编药物学》(第17版)确定，DDD不受治疗分类、剂型和不同人群的限制。其中，通用名、剂型相同而厂家、规格不同的药品分别计算后合计其总消耗量；同一品种、不同给药途径的药品分别计算。

    2 结果

    2.1 各类抗菌药物的DDDs排序及构成比统计

    按照药理作用对抗菌药物进行分类统计，DDDs排序列前3位的始终是头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类，β-内酰胺酶抑制剂的DDDs排序逐渐上升，碳青霉烯类、多肽类及抗真菌药的DDDs基本保持稳定 ......