赵建生，佟波涛(解放军第81医院麻醉科，南京 210002)

    盐酸帕洛诺司琼用于麻醉术后止吐的效果观察

    赵建生*，佟波涛(解放军第81医院麻醉科，南京 210002)

    目的：观察盐酸帕洛诺司琼用于麻醉术后出现的急性及迟发性呕吐的疗效和不良反应。方法：选择腹腔镜胆囊切除手术的60例患者，随机分为试验组与对照组，每组30例，在麻醉诱导前，试验组给予盐酸帕洛诺司琼0.25mg，对照组给予盐酸托烷司琼5mg，分别记录2组麻醉术后72h内止吐效果和不良反应。结果：试验组与对照组对麻醉术后出现急性呕吐的完全控制率分别为80.0%、70.0%(P>0.05)，急性呕吐发生率均为13.3%，但迟发性呕吐发生率分别为6.7%、16.7%(P<0.05)；2组主要不良反应为腹胀、头痛及便秘，试验组与对照组的总不良反应发生率分别为23.3%、20.0%(P>0.05)。结论：2种5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗药均有较好的止吐作用，而盐酸帕洛诺司琼对于迟发性呕吐效果更好。

    盐酸帕洛诺司琼；盐酸托烷司琼；恶心；呕吐；麻醉；药物疗效

    恶心、呕吐是最常见的麻醉术后并发症，目前临床应用最多的止吐药是5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗药。盐酸帕洛诺司琼作为一种新型的长效、高选择、高亲和力的5-HT3受体拮抗药，有资料表明，该药预防中、重度急性和迟发性恶心、呕吐的疗效比同类药更好[1]。而盐酸托烷司琼是一种高选择性的5-HT3受体拮抗药，是防治化疗药所致恶心、呕吐的常规药，临床已应用多年[2]。本研究通过对比常规传统药盐酸托烷司琼，观察盐酸帕洛诺司琼用于麻醉术后止吐效果及不良反应。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2010年11月-2011年11月期间，由于胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎、急性胆囊炎等疾病，而进行腹腔镜胆囊切除手术的患者，麻醉前24h无呕吐，未用过止吐药，且麻醉前检测血尿常规、电解质、肝肾功能及检查心电图等基本正常。排除消化不良、胃炎及幽门梗阻等可能引起呕吐的消化道疾患。将选入的60例患者按计算机随机数字表分为试验组与对照组 ......