Ⅰ期临床试验过程中受试者的管理体会
新药,知情,1专人管理受试者非常必要,2在知情同意环节本着完全告知,充分理解,自主选择的原则非常关键,3选择依从性好,整体素质相对较高的受试者参加试验,将对临床试验起到事半功倍的作用,4受试者培训环节不可忽视,将会关系到试验
梁莉,焦凯,李丹,乔华,常威,冯泽岸,王婷#(.兰州大学第一医院,兰州730000;.兰州大学药学院,兰州 730000)Ⅰ期临床试验以人体为受试对象对药物进行系统性研究[1,2],是初步的临床药理学和人体安全性评价试验[3]。只有客观、准确地评价药物在人体内的吸收、分布、代谢、排泄的过程及其安全性,才能保证药物在最终上市之后人类用药的安全、有效。
兰州大学第一医院Ⅰ期临床试验研究室自2004年9月至今,先后完成新药Ⅰ期临床试验项目共计60多项,其中药动学试验20项,生物等效性试验40多项。受试新药涉及心血管类、感冒用药类、内分泌系统类、呼吸系统类、血液系统类、消化系统类、神经系统类等。共有1 390例受试者通过相关体格和实验室检查,符合临床试验方案要求纳入试验,其中男性1 205例,女性185例;平均年龄21.5岁,最大32岁,最小18岁;所有受试者均为在校大学生或研究生。在上述临床试验过程中,无一例严重不良事件发生,仅有1例脱落病例,其余所有受试者均按照试验方案完成试验。由于笔者多年来一直在该院Ⅰ期临床研究室从事临床试验项目及受试者的管理,现总结上述管理受试者的经验,期望能为同行提供借鉴。
1 专人管理受试者非常必要
对每个项目,我们都专门固定了1名经验较为丰富的人员负责对受试者的管理。这名人员全面掌握受试者的相关信息,不仅有利于招募受试者,而且在筛选体检合格的受试者入组试验时,能够起到把关作用,从而可以杜绝频繁参加试验、冒名顶替、隐瞒病史、既往依从性差的受试者入选。在试验进行过程中,当受试者遇到问题需要帮助时,可马上联系到这名人员。另外,在多周期临床试验洗脱期时,其也会主动保持与受试者之间的通话联系,随时掌握他们的身体、学习、生活状况等,必要时提供帮助,从而将对临床试验潜在的危险性降到最低[4] ......
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