周春阳(川北医学院药学院，四川南充 637000)

    美国药学教育发展历程对我国的启示

    周春阳*(川北医学院药学院，四川南充 637000)

    目的：了解美国药学教育发展历程及其对我国药学教育的借鉴意义。方法：通过美国实地考察和资料查询，对美国临床药学教育，包括药学教育认证、入学方式、学制及学历学位、课程设置等内容进行剖析，并与国内药学教育进行比较。结果与结论：美国的临床药学教育为经认证的6年制药学博士教育，其学位为针对药师职位特设的Pharm.D，课程设置标准程度高，选修课程多，注重实践教学和学科融合。美国已形成较为成熟的药学教育模式，对我国药学教育具有一定的借鉴意义。

    临床药学；药学；教育；美国

    1 美国药学的发展阶段、专业认证与职业资格

    1.1 现代药学发展的基本阶段

    美国药学实践教育(Pharmacy practice，本研究主要指医院药学)近50年来的发展，粗略地可划分为三个发展阶段：20世纪60年代以前，是以药品为中心的传统药学阶段；1960-1990年，药学实践进入以安全用药为中心的临床药学(Clinical pharmacy)阶段；1990年代后Hepler及Strand明确提出“药学保健(Pharmaceutical care)”概念，提出药学服务最重要的问题是药师必须接受“以患者为中心(Patient-centered)”的服务作为其执业理念，把药师的工作性质和职责推到了临床第一线，这也是药学工作的最新发展阶段[1]。国际药学联合会(International Pharmaceutical Federation，FIP)于1998年发表有关药学服务声明，对药学服务提出要求和工作原则，即药师通过优化药物的使用并促进健康和预防疾病来提供直接的患者服务。这标志着药学服务概念自从美国药学界提出后已为国际所接受，药学工作已进入新的发展阶段[2-5]。

    1.2 药学教育专业认证

    美国的药学教育在很大程度是围绕其职业资格考试进行的。在美国药学博士(Pharm.D，Doctor of Pharmacy)是最热门的专业之一，只有美国药学教育认证委员会(ACPE)认证的药学院授予的Pharm.D学位才可以申请报考药师资格。ACPE在认证方面就临床药学教育的目标任务、组织与管理、课程设置、学生、教职员工、设施与资源等六个方面提出了30条严格的标准和4个附件[6，7]。截至2012年8月，美国一共有129所ACPE认证的药学院(校)，其中109所被完全认可(Full accreditation) ......