王超花，刘 洁(1.山东省东阿县人民医院药学部，山东东阿 500；.山东省东阿县人民医院内科，山东东阿 500)

    山东省东阿县2014-2015年病原菌分布特征及耐药性分析

    王超花1*，刘洁2(1.山东省东阿县人民医院药学部，山东东阿252200；2.山东省东阿县人民医院内科，山东东阿252200)

    目的：分析山东省东阿县病原菌分布特征及耐药性，为当地医师合理选择抗菌药物提供依据。方法：对山东省东阿县2014年1月-2015年12月检出病原菌的种类、分布及其耐药性进行统计、分析。结果：2014-2015年山东省东阿县共送检标本25 562份，阳性标本6 302份，阳性率为24.65%；阳性率较高的标本包括呼吸道标本(阳性率34.52%)和分泌物及脓液标本(阳性率33.79%)。共检出病原菌6 350株，其中革兰氏阴性菌3 707株(58.38%)，以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主；革兰氏阳性菌2 042株(32.16%)，以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主；真菌601株(9.46%)。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和奇异变形菌主要分布在重症监护病房，肺炎链球菌和流感嗜血菌主要分布在儿科。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林钠他唑巴坦钠、亚胺培南、阿米卡星和替加环素的敏感率>90%，未检出对替加环素耐药或中介的菌株；铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗菌药物的敏感率>90%；鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率>70%，对米诺环素的敏感率为96.67%；金黄色葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀和替加环素等敏感，肺炎链球菌对利福平、利奈唑胺和万古霉素敏感，敏感率均为100%；共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌264株，检出率为39.28%；耐青霉素肺炎链球菌200株，检出率为35.13%。结论：2014-2015年东阿县送检标本以呼吸道标本为主，检出病原菌以革兰氏阴性菌为主，其耐药率总体低于国内相关报道。临床应根据当地病原菌分布特征及耐药性，慎重选择抗菌药物品种，提高用药合理性和针对性。

    东阿县；病原菌；分布特征；耐药性

    随着抗菌药物的广泛使用，细菌耐药性逐渐增强，临床选药越来越困难，根据病原菌分布特征及其对抗菌药物的敏感性和耐药性选择抗菌药物治疗是抗感染治疗的最佳途径。病原菌的耐药性有明显的区域性特点，掌握当地病原菌分布特征及耐药性对抗菌药物的合理使用具有重要的意义。本研究对山东省东阿县2014-2015年病原菌分布及其耐药性进行统计、分析，并将研究结果与国内相关报道进行比较 ......