谢燕贤，刘 杰，符方方，黄伟芳(深圳市宝安区石岩人民医院药剂科，广东深圳 518108)

    奥硝唑唾液浓度与血药浓度的相关性分析

    谢燕贤*，刘杰，符方方，黄伟芳(深圳市宝安区石岩人民医院药剂科，广东深圳518108)

    目的：探讨健康受试者奥硝唑(ONZ)唾液浓度与血药浓度的相关性，为临床治疗药物监测提供参考。方法：选择健康受试者24名，口服ONZ胶囊1.00 g后，分别于给药后的0.25、0.5、1.5、5.5、10.5、24.5、43.5 h采集静脉血和唾液，采用高效液相色谱法分别测定ONZ在血浆和唾液中的质量浓度，比较两者的相关性。结果：24名健康受试者血浆和唾液中ONZ质量浓度峰值均出现在给药后1.5 h，其峰值分别为(0.96±0.15)和(0.93±0.15)μg/ml；各时间点ONZ唾液浓度虽低于血药浓度，但差异均无统计学意义(P>0.05)；唾液浓度与血药浓度的回归方程为c唾＝1.176 5c血-0.199 4(r＝0.990 1)，其平均质量浓度的比值(S/P)为(0.91± 0.06)，两者呈正相关(r为0.632～0.970，P<0.05)。结论：ONZ在健康受试者唾液中的质量浓度与血药浓度显著正相关，可应用唾液进行治疗药物监测。

    奥硝唑；高效液相色谱法；唾液；血浆；药物浓度

    口腔是食物进入消化道的必经通道，其微环境将直接影响人体健康。据统计，人体口腔内约含有300种以上的微生物[1]，除部分有益菌外，仍有许多病原微生物威胁口腔微环境，增加人体感染的风险。临床用于口腔疾病抗感染治疗的常见药物以头孢菌素类、喹诺酮类和硝基咪唑类抗菌药物为主。奥硝唑(Ornidazole，ONZ)为硝基咪唑类抗菌药物，具有良好的抗厌氧菌、抗滴虫作用[2]，被广泛应用于口腔感染的临床治疗，并获得了较为理想的治疗效果。目前，关于ONZ在口腔疾病中的临床应用价值的相关报道较多，但针对其血药浓度与唾液内药物浓度相关性的报道较少。鉴于此，本试验以24名健康受试者为研究对象，在其口服ONZ胶囊后，采用高效液相色谱(HPLC)法测定其血药浓度和唾液浓度，并研究两者的相关性，为临床治疗药物监测提供参考。

    1 资料与方法

    1.1纳入与排除标准

    纳入标准：(1)基础资料完整；(2)通过实验室和影像学检查，口腔卫生情况和健康状态良好。

    排除标准：(1)具有相关禁忌证或家族遗传史者；(2)合并精神疾病、意识障碍、语言障碍或听力障碍者；(3)合并心脑血管疾病、肝肾功能不全、凝血功能障碍、心肺功能障碍或恶性肿瘤者；(4)孕期或哺乳期妇女；(5)年龄<18岁或>50岁者；(6)中途退出、死亡或随访期失联者；(7)入组前30 d使用抗菌药物或有其他用药史者；(8)依从性不佳者 ......