王 玉，孙东明，姬静璐，柏金秀，杨小巍，李 晨，安 娜(河北大学附属医院儿科，河北保定 071000)

    促红细胞生成素对脑损伤早产儿神经功能及脑干听觉诱发电位的影响Δ

    王玉*，孙东明，姬静璐#，柏金秀，杨小巍，李晨，安娜(河北大学附属医院儿科，河北保定071000)

    目的：探讨促红细胞生成素对脑损伤早产儿神经功能及脑干听觉诱发电位的影响及安全性。方法：选择脑损伤早产儿46例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各23例。对照组患儿接受呼吸支持、营养支持、补充维生素K和神经节苷脂等常规对症治疗；治疗组患儿在对照组基础上给予注射用重组人促红素(CHO细胞)500 IU/kg，皮下注射，每周3次。两组患儿均连续治疗3～4周。比较两组患儿治疗前后的智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、血清神经损伤因子[特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β]含量、脑干听觉诱发电位潜伏期和峰间期水平，并观察两组患儿不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患儿MDI、PDI、血清神经损伤因子含量、脑干听觉诱发电位潜伏期和峰间期水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患儿MDI、PDI明显升高，血清神经损伤因子含量及脑干听觉诱发电位潜伏期和峰间期水平明显降低，且治疗组明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未见明显不良反应发生。结论：促红细胞生成素能明显提高患儿智力发育水平，有效保护受损神经细胞与听觉神经通路，且安全性较好。

    早产儿；促红细胞生成素；脑损伤；脑干听觉诱发电位；神经细胞

    早产儿是指在37周前娩出的胎儿，多伴有体质量较低、器官发育不成熟等。随着新生儿重症监护技术的不断发展和成熟，早产儿的存活率不断提高，但神经功能损伤等后遗症的发生率仍较高。早产儿神经功能损伤主要表现为脑瘫、神经功能发育障碍等，可涉及运动、感觉、认知和行为等多个方面。促红细胞生成素(EPO)是存在于人体血液循环中的一类具有促进红细胞生成的可溶性糖蛋白，被用于贫血的治疗[1]。EPO具有神经营养作用以及促进神经发育的功能[2]。鉴于此，本研究探讨了EPO对脑损伤早产儿脑干听觉诱发电位及神经功能的影响及安全性，以期为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合第3版《实用新生儿学》[3]早产儿脑损伤诊断标准；(2)胎龄>37周。排除标准：(1)先天性畸形者；(2)遗传代谢性疾病者；(3)先天性心脏病者。

    1.2研究对象

    选择2014年11月-2015年11月于我院就诊的脑损伤早产儿46例 ......