蔡玲琴，陈科星，徐奇红[1.台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院皮肤性病科，浙江台州 18050；.台州市路桥区中医院内科，台州 18050；.台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院冷冻室，浙江台州 18050]

    胸腺肽辅助治疗慢性湿疹的临床观察

    蔡玲琴1*，陈科星2，徐奇红3[1.台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院皮肤性病科，浙江台州318050；2.台州市路桥区中医院内科，台州318050；3.台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院冷冻室，浙江台州318050]

    目的：观察胸腺肽辅助治疗慢性湿疹的临床疗效及安全性，从外周血T淋巴细胞亚群变化探讨该药的治疗机制。方法：将160例慢性湿疹患者按随机数字表法分成观察组和对照组，各80例。两组患者均给予咪唑斯汀、地奈德乳膏等常规治疗；观察组患者加用胸腺肽肠溶片20 mg，po，tid；对照组患者给予与胸腺肽肠溶片外观一致的安慰剂治疗。两组患者疗程均为4周。比较两组患者T淋巴细胞亚群的变化、临床疗效和不良反应发生情况，以及随访1年的复发率。结果：观察组患者的有效率(91.25%)显著高于对照组(77.50%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者的CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前显著升高，CD8+较治疗前显著降低，且观察组患者的CD4+和CD4+/CD8+均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，但组间CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但随访期间观察组患者的复发率(31.51%)显著低于对照组(64.52%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胸腺肽可通过改善T淋巴细胞亚群来提高慢性湿疹患者的临床疗效、降低复发率，且用药安全。

    胸腺肽；慢性湿疹；T淋巴细胞亚群；临床疗效；复发

    湿疹是由于复杂的内外因素激发而引起的一种皮肤炎症反应，具有容易复发、难以根治的特点[1]。近年来的研究发现，T淋巴细胞亚群的数量和功能异常在湿疹的发病过程中起重要作用，主要表现为CD4+T细胞下降、CD8+T细胞升高[2]。胸腺肽是由胸腺组织分泌的一种能刺激淋巴细胞合成和成熟的多肽激素，参与诱导T淋巴细胞分化、成熟，具有调节机体免疫平衡的作用[3]。据报道，胸腺肽联合抗组胺药物可提高对湿疹的临床疗效[4]，但目前尚缺乏胸腺肽治疗湿疹相关机制的研究。由上述内容，笔者推测胸腺肽可能通过调节T淋巴细胞亚群而达到提高湿疹疗效的作用。为此，本研究以慢性湿疹患者为研究对象，观察其经胸腺肽治疗前后T淋巴细胞亚群的变化 ......