王艳飞，焦 丽，赵红玲，薛 燕，李文秀(哈励逊国际和平医院老年病二科，河北衡水 053000)

    瑞舒伐他汀对血脂异常的老年患者血脂及甲状腺结节的影响

    王艳飞*，焦丽，赵红玲，薛燕，李文秀(哈励逊国际和平医院老年病二科，河北衡水053000)

    目的：探讨瑞舒伐他汀对血脂异常的老年患者血脂及甲状腺结节的影响及安全性。方法：选择血脂异常的老年患者70例，按随机数字表法分为对照组(33例)和治疗组(37例)。对照组患者严格戒烟、戒酒和摄入低脂饮食，每晚睡前口服阿司匹林肠溶片100 mg等常规治疗；治疗组患者在对照组基础上每晚睡前口服瑞舒伐他汀钙片10 mg。两组患者均连续治疗12周。比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、血脂水平及甲状腺结节大小，并观察不良反应发生情况。结果：两组患者治疗前后BMI比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前，两组患者血脂水平及甲状腺结节大小比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者血脂水平及甲状腺结节大小显著改善，且治疗组明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组2例患者出现丙氨酸转氨酶升高，未予特殊处理恢复正常。结论：瑞舒伐他汀能明显改善血脂异常的老年患者血脂水平，减小甲状腺结节，且安全性较好。

    瑞舒伐他汀；老年患者；血脂异常；甲状腺结节

    甲状腺结节在人群中的发病率高达50%～60%[1]，患者以女性居多。甲状腺结节的发病机制尚未明确，其诱发因素复杂，主要与遗传因素、生活习惯(长期吸烟等)、感染及药品不良反应、碘缺乏等有关[2]。由于甲状腺结节较少发展为恶性，因此临床上通常不进行干预性治疗，但随着人们健康意识和生活水平的提高，越来越多的患者要求对甲状腺结节予以治疗。脂代谢异常人群中甲状腺结节发生率高于脂代谢正常人群[3]。瑞舒伐他汀可调节脂代谢，对各类血脂异常患者有良好的治疗作用[4]。因此，本研究探讨了瑞舒伐他汀对血脂异常的老年患者血脂及甲状腺结节的影响及安全性。

    1 资料与方法

    1.1纳入与排除标准

    纳入标准：(1)年龄>60岁；(2)符合《中国成人血脂异常防治指南》[5]中对需接受药物治疗的血脂异常情况的描述；(3)合并甲状腺结节者。排除标准：(1)过敏体质者；(2)肝肾功能异常、糖尿病、高血压者；(3)患有恶性肿瘤或精神异常者；(4)滥用药物者。

    1.2研究对象

    选取2014年3月-2015年6月在我院就诊的血脂异常的老年患者70例 ......