满春霞，邹武捷，杨淑苹，管晓东，3#，史录文，3(.北京大学药学院，北京 009；.北京大学基础医学院，北京 009；3.北京大学医药管理国际研究中心，北京 009)

    麻醉药品和精神药品管制研究Ⅴ

    ——国内外麻醉药品和精神药品的管制制度比较研究

    满春霞1*，邹武捷1，杨淑苹2，管晓东1，3#，史录文1，3(1.北京大学药学院，北京 100191；2.北京大学基础医学院，北京 100191；3.北京大学医药管理国际研究中心，北京 100191)

    目的：为完善我国麻醉药品和精神药品(以下简称麻精药品)的管制工作提供建议。方法：从概念、分类、管制依据和管制机构等方面对国际组织、美国、英国和中国的麻精药品管制制度进行比较，并提出建议和参考。结果与结论：国际组织和美、英、中三国所指麻精药品均为纳入相关目录管制的品种，但美英还将兴奋剂、易制毒化学品等其他药品纳入管制目录；国际组织将麻精药品分为Ⅰ～Ⅳ4类，美国分为Ⅰ～Ⅴ5类，英国分为A、B、C 3类和临时类，中国分为麻醉药品和第一、二类精神药品；美、英、中三国的管制依据分别为《管制物质法案》《药品滥用法案》和《麻醉药品和精神药品管理条例》，主要管制机构分别为司法部下属的管制物质强制管理局、内政部下属的药品滥用咨询委员会、国家食品药品监督管理总局下设的特殊药品监管处，各国管制机构职能与协作单位也有所区别。基于我国麻精药品管制存在的问题，建议我国应完善法律法规体系，建立独立管制机构，延伸滥用监测网络，建立慢性非癌痛治疗原则。

    对比；麻精药品；管制；监测网络；主动监测

    近年来，我国药物滥用者数量持续增加，合成毒品滥用现象呈逐年增加趋势，与此同时，麻醉药品医用水平偏低，与发达国家相比存在较大差距[1-3]。因此，加强和改善麻醉药品和精神药品(以下简称麻精药品)的监管，控制药物滥用，提高患者生存质量刻不容缓。本系列研究通过纵向梳理国际组织、美国、英国和中国麻醉药品和精神药品(以下简称麻精药品)的管制历史和现状，从麻精药品的概念、分类、管制依据和机构4个方面对现行管制制度进行横向比较，并从发展历程的角度加以解释，以期为中国麻精药品管制工作提供参考。

    1 中外麻精药品管制制度比较

    1.1 麻精药品的概念

    国际组织和美国、英国、中国的麻精药品概念的比较见表1[4-5]。

    由表1可知，国际组织和美英中三国所指麻精药品均为纳入目录管制的品种。此外，美国管制物质和英国的管制药品不仅包括麻精药品，还包括兴奋剂、易制毒化学品等其他药品 ......