罗 俊，顾恩华(天津市眼科医院/天津市眼科学与视觉科学重点实验室/天津医科大学眼科临床学院，天津300020)

    ·综述讲座·

    非注射类镇静药物用于儿童手术室外镇静的研究进展

    罗 俊*，顾恩华(天津市眼科医院/天津市眼科学与视觉科学重点实验室/天津医科大学眼科临床学院，天津300020)

    目的：为非注射类镇静药物用于儿童手术室外镇静提供参考。方法：以“儿童”“手术室外镇静”“一氧化二氮”“水合氯醛”“右美托咪定”“咪达唑仑”“Children”“Sedation outside the operating room”“Nitrous oxide”“N2O”“Chloral hydrate”“Dexmedetomidine”“Midazolam”等为关键词，查阅近年来在PubMed、中国期刊全文数据库、万方数据库等数据库中收录的有关非注射类镇静药物用于儿童手术室外镇静的相关研究文献，并进行总结和综述。结果与结论：水合氯醛、N2O、咪达唑仑、右美托咪定等非注射类镇静药物均可较安全、有效地用于儿童手术室外镇静，但不同镇静药物存在各自优势和应用局限性，尚无一种药物可达到儿童手术室外镇静的理想状态并满足各方面的要求。多种非注射类镇静药物联合应用可达到相互补充、降低风险的目的，是未来儿童镇静的主要研究方向之一。

    儿童；手术室外镇静；非注射类镇静药物

    儿童在诊疗过程中常伴随不同程度的紧张和恐惧，表现为耐受性降低、躲避或拒绝治疗，有时需要进行充分镇静才能完成诊疗，故儿童手术室外镇静需求日益增多。安全、合理地应用镇静药物是完成镇静的关键因素之一。非注射类镇静药物在儿童手术室外镇静中更为常用，可避免注射镇静药物过程中产生的刺激和相关并发症，由经过专业培训的非麻醉医师也可安全实施。故笔者以“儿童”“手术室外镇静”“一氧化二氮”“水合氯醛”“右美托咪定”“咪达唑仑”“Children”“Sedation outside the operating room”“Nitrous oxide”“N2O”“Chloral hydrate”“Dexmedetomidine”“Midazolam”等为关键词，查阅近年来在PubMed、中国期刊全文数据库、万方数据库等数据库中收录的有关非注射类镇静药物用于儿童手术室外镇静的相关研究文献，并进行总结和综述，旨在为临床提供参考。

    1 儿童镇静药物和镇静要求

    理想的儿童镇静药物应具有药物剂量安全范围大、起效及苏醒快、无刺激性、无毒副作用、镇静成功率高、对呼吸和循环系统影响小等特点 ......