孟琳懿，李志玲，姜志虎，邢文荣，胡文娟，孙华君(上海市儿童医院/上海交通大学附属儿童医院药剂科，上海200040)

    基于微信平台的儿科药学服务实践Δ

    孟琳懿*，李志玲，姜志虎，邢文荣，胡文娟，孙华君#(上海市儿童医院/上海交通大学附属儿童医院药剂科，上海200040)

    目的：探讨微信平台在线服务对儿童家庭安全用药及药学服务质量的影响。方法：汇总我院“儿童用药问答”微信平台(微信号：etyywd)2014年6月1日-2015年12月31日的在线咨询记录，对咨询时间段、有咨询需求的患儿的年龄段、用药咨询所涉及的系统以及差错类型等进行统计分析。结果：共收集到微信平台问答记录29 850条，其中与用药相关的有13 315条(占44.61%)。用药咨询的高峰时间段为上午9：00-10：00，累计咨询总量达1 840条(占13.82%)；咨询最少的时间段为凌晨4：00-5：00，仅有13条(占0.10%)。有咨询需求的患儿以1～6岁年龄段居多，集中在学龄前期(占31.20%)和幼儿期(占26.32%)。涉及的系统主要包括呼吸系统、免疫系统、消化系统，其中呼吸系统最多(占60.28%)。已经发生和可能发生且被及时纠正的用药差错问答记录有1 508条(占11.33%)，其中用药差错类型主要为不合理使用退烧药(占3.91%)、滥用抗菌药物(占3.14%)、随意联合或过度用药(占3.04%)、剂量过大或过小(占0.69%)、雾化吸入剂出院带药使用不当(占0.41%)、维生素类服用过量(占0.14%)等。结论：通过微信平台，可扩大临床药师的服务范围。作为医院药学服务的延伸，这可在一定程度上降低因患者或家属的错误认知而导致的儿童家庭用药差错风险；同时还可加强医患沟通，改善医疗服务体验。

    微信平台；儿科药学服务；家庭用药风险；用药差错

    2015年，第十二届全国人民代表大会第三次会议政府工作报告首次从国家层面提出了“互联网+”的行动计划。“互联网+”即“互联网+各传统行业”，如医疗行业通过融合移动互联网、云计算、大数据等信息通信技术和互联网平台，开辟新的发展方式[1]。该模式可实现沟通交流的即时性、服务的易获取性，充分利用“互联网+医疗卫生”有助于促进医患关系的改善[2]。

    微信(WeChat)平台是移动互联网时代最重要的即时通信平台之一，具有用户广、黏性强和使用方便等特点。我院是一家集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的三级甲等专科医院，以往的药学服务受众主要是在我院治疗的患儿及其家长，通过出院带药/用药教育、门诊咨询窗口等方式为患儿及其家长提供药学服务 ......