唐瑜琦，赵德辉，孙维佳，杨春富(.齐齐哈尔医学院第一附属医院儿科，黑龙江齐齐哈尔604；.齐齐哈尔医学院第一附属医院肿瘤内科，黑龙江齐齐哈尔 604)

    细菌溶解产物胶囊治疗哮喘急性发作患儿的临床观察

    唐瑜琦1*，赵德辉2，孙维佳1，杨春富1(1.齐齐哈尔医学院第一附属医院儿科，黑龙江齐齐哈尔161041；2.齐齐哈尔医学院第一附属医院肿瘤内科，黑龙江齐齐哈尔 161041)

    目的：探讨细菌溶解产物胶囊治疗哮喘急性发作患儿的临床疗效及对炎症因子、肺功能指标、呼吸力学指标的影响。方法：选取2013年9月-2016年1月我院收治的哮喘急性发作患儿87例，按随机数字表法分为观察组(44例)和对照组(43例)。对照组患儿给予糖皮质激素丙酸倍氯米松气雾剂0.05 mg，tid；观察组患儿在对照组基础上加用细菌溶解产物胶囊3.5 mg，qd。两组患儿疗程均为120 d。观察两组患儿外周血Th1/Th2细胞因子水平[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-5、IL-10、IL-13]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)]、呼吸力学指标(平均气道压、呼吸阻力、静态顺应性、平台压测定值)及临床疗效。结果：治疗前，两组患儿Th1/Th2细胞因子、肺功能指标、呼吸力学指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患儿IFN-γ、IL-2、IL-10、FVC、FEV1、PEF水平均显著升高，IL-5、IL-13水平均显著降低，对照组患儿IL-4水平显著降低，且观察组患儿IL-2、IL-4、IL-10、FVC、FEV1、PEF水平显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的平均气道压、呼吸阻力、平台压测定值均显著低于对照组，静态顺应性显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿控显率为77.27%，显著高于对照组的55.81%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：细菌溶解产物胶囊治疗哮喘急性发作患儿疗效显著，能够明显减轻患儿气道炎症反应、提高机体免疫水平，从而改善气道呼吸力学参数。

    细菌溶解产物胶囊；哮喘；炎症因子；肺功能；呼吸力学

    哮喘属于儿科常见的变态性呼吸系统疾病，好发于5～12岁儿童，发病率为0.5%～2%[1]。其可致患者持续咳嗽、喘鸣、呼吸急促及伴发呼吸道高度可逆性应激反应，极大地影响了患儿生活质量[2]。该病主要因T细胞因子介导的免疫答应紊乱所致，而辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)失衡能够显著促使病情的发展 ......