1 资料

    对我院新旧PIVAS信息系统的各功能项目进行比较，如医嘱审查、批次安排、标签打印、配制扫描、输液单查询和基础信息维护等，统计系统改进前后6个月的日常医嘱审查条数、手动修改批次次数、完成输液袋数、贴签摆药时间、出门差错例数等。

    2 方法与结果

    2.1 医嘱审查

    医师开具医嘱后发至PIVAS，药师会首先对医嘱进行审查，主要针对医嘱中药物的“配伍”“极量”“浓度”等进行审查。在我院PIVAS系统优化前，药师每天均需对每份新开医嘱进行审核，但在多数的新开医嘱中，药品信息是重复相同的，由此导致审方药师每天对相同药品信息的医嘱内容会重复审查，工作效率无法提高。在优化后的新系统中，添设了医嘱数据库。当病区医师发送每天的新开医嘱至PIVAS时，借助医嘱数据库，新系统可对这些医嘱进行初次审核，与曾经审核过的医嘱药品信息相同的医嘱，系统将给予自动审核通过；与曾经审核过的医嘱药品信息相同的不合格医嘱，系统将会拦截其而不通过；只有当医嘱中的药品信息在数据库中无匹配时，这样的新开医嘱才采用人工审核。自动审核通过的医嘱一般是含常用的药品配伍的医嘱，已确认无配伍禁忌，如氯化钠100 mL+兰索拉唑30 mg，qd。被系统直接审核不通过的医嘱一般是含典型错误的医嘱 ......