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编号:13581595
瑞格列奈对比格列美脲分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析(2)
http://www.100md.com 2018年6月1日 《中国药房》 201811
     KEYWORDS Repaglinide; Rlimepiride; Metformin; Type 2 diabetes mellitus; Meta-analysis; Randomized controlled trail

    2型糖尿病的发生包含胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的缺陷。二甲双胍为指南[1]推荐的一线用药,可有效改善胰岛素抵抗。瑞格列奈和格列美脲均可促进胰岛B细胞分泌胰岛素,均可以与二甲双胍联用产生协同降血糖作用。格列美脲(磺脲类胰岛素促泌剂)通过特异性结合胰岛B细胞膜上的磺脲类受体(SUR),直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素[2],从而产生降糖作用。由于瑞格列奈(非磺脲类胰岛素促泌剂)与受体的结合的位点与格列美脲不同,使其具有“快开快闭”特性[3],可模拟生理性胰岛素分泌,不仅重塑I相胰岛素分泌的能力强,还能对功能受损的胰岛B细胞起到保护作用[4],更能有效降低餐后血糖。近些年,瑞格列奈与格列美脲均广泛应用于临床2型糖尿病的治疗,并且二者联合二甲双胍的研究层出不穷,但各研究结论不一且较为分散 ......
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