2.2.2 不同劑型的药品使用量分析 东中部地区阿片类药物的口服剂型与注射剂型的药品使用量逐年上升，西部地区口服剂型的药品使用量上升而注射剂型的药品使用量逐年下降，详见图2。

    将口服剂型中的缓控释剂型与常释剂型比较分析发现，东中部地区缓控释剂型的药品使用量较大而西部地区常释剂型的药品使用量较大。且东中部地区常释剂型的药品使用量逐年下降而西部地区常释剂型的药品使用量逐年上升，详见图3。

    3 讨论

    本研究结果显示，阿片类药物整体的药品使用量呈现上升趋势，与INCB报告中我国的阿片类药物的消耗量变化一致[12]。相比羟考酮或者芬太尼使用量占首位的国家，吗啡仍然是我国使用最多的强阿片类镇痛药，且相比国外吗啡用量的下降趋势，我国的吗啡使用仍然在增长[13]，说明我国仍然遵照指南推荐，首选吗啡这一治疗疼痛的“金标准”用药。此外，我国芬太尼的药品使用量逐年下降，与国外芬太尼的变化趋势存在差异[13-14]，可能是由于芬太尼逐渐被同类药品替代所致。指南不推荐哌替啶用于慢性疼痛[15]，临床上逐渐减少的哌替啶使用量，说明我国合理用药水平在逐渐提升，其他优势镇痛药物替代了哌替啶的药品使用 ......