KEYWORDS Pharmacokinetics; Pharmacodynamics;Monte Carlo simulation; Antibiotics; Escherichia coli; Primary medication regimen

    大肠埃希菌(Escherichia coli，E. coli)是医院革兰氏阴性杆菌中分离率较高的机会致病菌，主要引起泌尿系统、呼吸道、腹腔、皮肤软组织及血流感染，临床表现为迁延性和难治性，并且易呈多重耐药[1]。危重症感染、感染性休克是重症加强护理病房(Intensive care uint，ICU)医师常面临的难题，病死率高达20%～30%，有效的抗菌药物应用是临床抗感染治疗的关键[2]。然而，抗菌药物初始给药方案的不足量、给药间隔的不优化，往往容易造成抗菌药物的临床疗效下降，从而导致医师频繁更换给药方案、耐药菌株的广泛出现以及医疗成本的增加。较为遗憾的是，目前对于抗菌药物初始给药方案的制订，临床医师多凭药品说明书采用一个折中的剂量，或凭经验、知识背景而定，缺乏可以遵循的数理统计学等科学依据。另外，作为ICU中检出率最高的E. coli ......