KEYWORDS Augmented renal clearance; Teicoplanin; High dosage; Blood trough concentration; Clinical efficacy

    肾功能亢进(ARC)是危重症患者肾功能增强的一种表现，目前定义为肌酐清除率超过130 mL/(min·1.73 m2)[1-2]。ARC增加了肾脏对药物的清除，并对原型经肾脏排泄的抗菌药物的血药浓度有显著影响，因此需考虑在ARC患者中使用更高的给药剂量[3-4]。替考拉宁是糖肽类抗菌药物，广泛用于治疗耐药革兰氏阳性菌感染，而且对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染及肠球菌感染与万古霉素一样有效，该药的主要优势为组织穿透性好、肾毒性较低[5]。替考拉宁的血药谷浓度与临床疗效密切相关，其药品说明书及临床应用剂量专家共识推荐：对一般感染者，替考拉宁血药谷浓度应达到10 mg/L以上;而对于严重的革兰氏阳性菌感染者，替考拉宁的血药谷浓度需达到15～30 mg/L[5-6]。更新后的替考拉宁说明书推荐：一般感染者 ......