张亚玲 李明 谭刚 李小平 黄慧

    摘 要 目的：研究沙库巴曲缬沙坦钠片联合百令胶囊治疗慢性左心衰竭合并肾功能不全患者的疗效及安全性，为临床用药提供参考。方法：将2018年11月至2019年11月于四川省人民医院就诊的96例慢性左心衰竭合并肾功能不全患者根据随机数字表法分为A、B、C组，每组32例。A组患者给予常规抗心力衰竭治疗和百令胶囊(每次2 g，每日3次)，B组患者给予常规抗心力衰竭治疗和沙库巴曲缬沙坦钠片(每次50 mg，每日2次)治疗，C组患者给予抗心力衰竭治疗和沙库巴曲缬沙坦钠片(每次50 mg，每日2次)+百令胶囊(每次2 g，每日3次);3组患者均连续治疗6个月。比较各组患者的临床有效率，检测治疗前后的左心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、血清学指标[白细胞介素1(IL-1)、IL-6、N末端脑钠肽前体水平和肾小球滤过率(GFR)]，观察并记录其不良反应发生情况。结果：共有脱落患者6例，最终90例完成本研究，其中A组 29例、B组30例、C组31例。治疗前，3组患者的左心功能和血清学指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后，C组的临床有效率显著高于A组和B组(P0.05). After 6 months of treatment， clinical response rate of group C was significantly higher than those of group A and B (P0.05)。本研究已通过本院医学伦理委员会审核批准且参与者均签署了知情同意书。

    1.3 治疗方法

    A组患者给予利尿、强心、扩血管等常规抗心力衰竭治疗;同时，给予百令胶囊(杭州中美华东制药有限公司，国药准字Z10910036 ......