岳晓红 薛莹 司方莹

    中圖分类号 R977.7;R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2021)08-1003-06

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.08.18

    摘 要 目的：研究维持性血液透析患者磷结合剂用药依从性的影响因素及药师干预效果，以提高患者的用药依从性，改善疾病控制的效果。方法：选取2019年6-12月在我院血液净化中心进行维持性血液透析患者，采用调查问卷对其一般资料、磷结合剂用药依从性、疾病与用药知识掌握水平、社会支持度、自我效能等进行评估。采用t检验、χ2检验和多元Logistic回归等方法分析各影响因素与用药依从性之间的关系。将患者随机分为药学干预组和非干预组，针对危险因素为药学干预组提供3个月的药学服务，然后比较两组患者的血磷水平、用药依从性等指标。结果：共有298例患者有效完成调查问卷(有效回收率为96.1%)。其中，163例患者(54.7%)依从性良好、135例患者(45.3%)依从性差。单因素分析结果表明，磷结合剂用药依从性与患者年龄、透析龄、甲状旁腺激素水平、每日服药总数量、每日磷结合剂服药数量、疾病与药物知识掌握水平、社会支持度、自我效能显著相关(P0.05)，具有可比性，详见表3。

    2.4 药学干预对患者磷结合剂用药依从性的影响

    针对影响患者磷结合剂用药依从性的危险因素进行干预后，分别从用药依从性、血磷水平及高磷血症并发症、疾病与药物知识掌握水平、社会支持和自我效能等方面评估药学干预对维持性血液透析高磷患者的影响，结果见表4。

    由表4可知，干预组患者的用药依从性、疾病与药物知识掌握水平、社会支持度和自我效能均显著高于非干预组 ......