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编号:12284715
休克型肺炎病人的抢救
http://www.100md.com 2012年1月1日 《医学美学美容.中旬》 2012年第1期
     【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A

    休克型肺炎是以周围循环衰竭为特征的一型肺炎。临床上起病急,病情重,易并发中毒性脑膜炎、中毒性心肌炎、功能性肾功能衰竭、DIC及酸碱紊乱、水电失衡等并发症,而危及生命。故休克型肺炎一经确诊,即应全力抢救。

    抢救措施如下:

    1.纠正休克

    休克是休克型肺炎最为突出的表现。病人由于周围循环衰竭,血压下降,重要脏器血液严重关注不足,而表现出四肢厥冷,周身冷汗,末梢紫绀,血压大多数低于11.33/6.67kpa,以及出现神志、尿量等方面的感觉。临床上应立即给予输液、吸氧、强心、升压。

    1.1输液:为恢复组织灌流量,解决脏器血液严重关注不足,不尽快输入足够液量。立即建立两条静脉通道。给予低分子右旋糖酐500-1000ml、5%碳酸氢钠200ml静脉点滴,然后视病情好转情况,选用血管活性药物,并根据循环恢复情况,决定输液量。

    1.2吸氧:首先清除口腔及呼吸道的痰液,保持呼吸道通畅,然后给予氧气吸入。临床吸氧多采用鼻导管法、鼻塞法。根据病人动脉血液浓度、呼吸情况决定吸氧浓度。一般采用浓度为33%-41%,即氧流量为3-5升/分。对PaO2过低,无PaCO2升高的病人 ......

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