【摘要】目的：对中老年人脉压与平均动脉压水平对此群体脑卒中发病的预测价值进行分析与探讨，为临床提供更多可供参考的依据。方法：对本地区收集具有有效资料的11 823例中老年人群进行基线调查,其中中年组7 689例,老年组4134例,对所有的患者进行随访之后采用Cox回归分析对脉压、平均动脉压对脑卒中的预测价值进行分析与相关预测。结果：脉压、平均动脉压都是不容忽视的诱发中老年人脑卒中发病的重要因素，其引发中老年脑卒中的概率很高。其他因素及舒张压得到矫正之后,中年人脉压、平均动脉压的增加会引起不同程度的脑卒中发病率上升，本次调查显示脉压、平均动脉压的升高对中年热脑卒中的发病率影响差异比较大，每增加10 mmHg,脑卒中的发病危险分别增加33.4%和100.6%,老年人脉压每增加10 mmHg,脑卒中的的发病几率仅增加9.2%。另外，中老年人平均动脉压对脑卒中的发病具有不同的影响效果，其表现在中年人的平均动脉压与脑卒中发病危险独立于收缩压，而老年人则不然。结论：平均动脉压对中年人脑卒中的预测作用明显大于脉压,且独立于收缩压。老年人的脉压以及平均动脉压对脑卒中的预测价值都不明显，且老年人脉压对脑卒中有一定预测价值，但不独立于收缩压。脉压能在平均动脉压舒张压水平上提供额外的危险分层信息。

    【关键词】脉压；平均动脉压；中老年人；脑卒；预测价值；队列分析

    高血压是引起很多心脑血管疾病的重要因素，关于收缩压与舒张压的预测价值，以及这两者之间是否具有相关性也是很多研究的重要内容。大量的临床研究已经证实，脉压是引起脑卒中和其他各种心脑血管疾病新的危险因子【1】。但是，脉压大小却不能作为比较可靠的标准对动脉硬化的程度和心脑血管疾病危险性的大小作出判断,而是必须要与收缩压、舒张压及其他各种危险因素进行综合之后进行科学的分析与探讨 ......