剖宫产术后瘢痕妊娠16例临床分析
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【摘要】 目的：探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法。方法：对16例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果：16例患者除一般早期妊娠的临床表现外，12例有不规则阴道流血，6例有轻度下腹疼痛，9例术前得到确诊，7例误诊后刮宫致大出血；对于确诊的病人行经阴道孕囊穿刺注射甲氨蝶呤或联合应用甲氨蝶呤肌肉注射，大出血病人采用腹腔镜下子宫动脉下行支结扎瘢痕组织切除术，无子宫切除病例。结论：剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断非常关键，未经处理时禁止刮宫，经阴道孕囊穿刺注射法简单有效，刮宫后发生大出血时应积极地进行外科干预，腹腔镜下子宫动脉下行支结扎瘢痕组织切除术操作简单、损伤小，可避免切除子宫，保留生育，值得推广。
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