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编号:12320713
硬膜外阻滞复合全麻在老年患者腹腔镜胆囊手术中的应用(1)
http://www.100md.com 2012年5月1日 《医学美学美容.中旬》 2012年第5期
     【摘要】目的:探讨硬膜外阻滞复合全麻在老年患者腹腔镜胆囊手术中的应用。方法:ASAⅠ-Ⅱ级60~85岁胆囊手术患者60 例,分成两组:单纯全麻组(Q组,n=30),和硬膜外阻滞复合全麻组(Y组,n=30)。监测SBP、DBP、HR、PETCO2、SpO2、气道压,记录血流动力学参数,术中所用血管活性药病例数及麻醉药剂量。结果:Y组麻醉诱导、气管插管、切皮时、拔气管导管时SBP、DBP、HR低于Q组,血流动力学稳定,所用麻醉药少于Q组。结论:硬膜外阻滞能不同程度抑制麻醉手术所致的应激反应,硬膜外阻滞复合全麻在老年患者腹腔镜胆囊手术中的应用是安全的、可行的,值得临床推广。

    【关键词】硬膜外阻滞;老年患者;腹腔镜胆囊手术;血流动力学

    【中图分类号】R592 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2012)10-0124-02 腹腔镜胆囊手术创伤小,手术时间短,术后恢复快,但是,老年患者各脏器系统功能减退,对麻醉手术耐受力降低,且多合并有心肺疾病,特别是合并有高血压病,麻醉手术刺激可引起大量儿茶酚胺释放及糖原异生,导致血压升高、心率加快、血流动力学剧烈波动及高血糖[1] ......
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