畸形子宫妊娠分娩方式与妊娠结局的探讨
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】目的：分析畸形子宫妊娠分娩方式与妊娠结果的相关性及可能的原因。方法：选取我院收治的先天性畸形子宫妊娠患者38人，研究其剖宫产及阴道分娩方式的选择在妊娠结局中的作用，Apgar评分对新生儿的预后进行评估。结果：采用阴道分娩的新生儿重度窒息的占14.28%，轻度窒息的占42.86%，正常的占42.86%；而剖宫产的重度窒息的新生儿只有4.0%，轻度窒息的占24.0%，正常的占72%。结论：畸形子宫妊娠中采用剖宫术较阴道分娩存在明显的优势。
【关键词】畸形子宫妊娠；剖宫术；阴道分娩
【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)09-0152-02
先天性子宫畸形是副中肾管衍化物融合障碍所致的异常，其包括：双子宫，双角子宫，鞍状子宫和纵隔子宫等。
畸形子宫形态及子宫结构的异常，影响了患者的生理功能，会造成患者不孕；而且此类患者一旦妊娠，在怀孕期、分娩期、产后期间患者可能会出现流产、胎位异常、胎膜早破、早产、宫缩乏力和子宫扭转等症状。因此，在做好围生期保健及畸形子宫妊娠的诊断同时，拟定正确的分娩方式对患者显得尤为重要，现统计我院于2007-2009年共收入的38例畸形子宫妊娠患者，根据我们对病例的相关分析研究后发现这类患者中分娩方式的选择在一定程度上与妊娠结局具有密切相关性。
1临床资料
1.1一般资料：2007年1月-2009年1月我院通过询问病史、妇科检查、B超、子宫输卵管碘油造影及剖腹探查等方法确诊的先天性畸形子宫妊娠患者38例，其中为双子宫15人，双角子宫11人，纵隔子宫7人，单角(含残角)子宫5人。总计妊娠次数：53次，平均每位女性妊娠1.39次，妊娠率不低于正常，在妊娠53次中，其中2次人工流产，自然流产19次，早产及足月产32次。
1.2分娩方式：畸形子宫由于发育的异常，导致宫腔较正常子宫小，而且形态结构的畸形，子宫肌的血液供应差，肌层发育不良，容易使胎儿胎位异常，例如：臀位，横位等。分娩时比较容易出现宫缩乏力，子宫收缩不协调。为了确保母婴的生命安全我们适当放宽了剖宫产的指征，提高了剖宫产率。在畸形子宫女性妊娠53次中，其中32次分娩中，行剖宫产有25例次，占78.13%，阴道分娩7例次，占21.87%。
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2079kb)。