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编号:12343046
浅谈美学理念在外科领域中的地位
http://www.100md.com 2012年11月1日 《医学美学美容.中旬》 2012年第11期
     【中图分类号】R246.2【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2012)11-0166-02

    作为一名从事口腔颌面外科专业多年的临床医师,深深地体会到美学理念在医学外科领域中的重要地位。因为从日常工作中无处不难发现美学在外科领域中存在着缺陷,常常使病人带着缺憾,身心带着创伤,心情带着焦虑,渴望尽快得到康复。从而想达到理想的标准,对我们医务工作者就提出了更高的要求。在这里重点谈谈医学美学与外科医师的关系。

    爱美是人类的天性,追求美、热爱美、崇尚美,是人类对自身的不断追求,从而促进了人类的发展。作为一般普通的人,爱美之心人皆有之,更何况是一位妙龄少女、青春少年、婀娜少妇……有谁愿意在面部留下终身遗憾——瘢痕,这是常人不能所被接受的。

    现在的病人外伤后最关心的问题是否能留下瘢痕?大家一般的认识是身体上留下的疤痕还能被接受,而面部、四肢、颈部外露的地方不能被衣服遮挡住?从这些方面可以看到人们对美学的要求。在这里我们引用上海交通大学附属第九人民医院整形外科张涤生对《我国美容外科发展与现状》的述评:瘢痕组织使人体创伤修复愈合过程中的必然产物。在这一点上,黄种人种和高加索之间存在很大差别。其原因有两个,一是在愈合过程中,瘢痕形成的机制存在不同,在黄色人种,纤维母细胞增生和毛细血管扩张较白色人种强烈。因此,术后白色人种的切口瘢痕可望在几周后淡去,而东方人则可能在数年后仍较明显。另一个原因是,东西方人种,手术创口或创面愈合后,常发生色素沉着现象;而高加索人种术后,并不存在这个问题。
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    一个受到良好训练有素的外科医师应用他细巧、轻柔、娴熟的技术操作,加上现代美容材料,尽可能把瘢痕形成降低到最低限度,不致产生任何显现瘢痕。

    随着改革开放的深入,医疗市场的搞活,社区医疗服务领域的拓宽,基层医疗单位的发展,个体医疗诊所的普及,目前从事医学工作的人员日趋增多,毕业的学校有国家正规院校的,有民营私立学校的,有医师资格证的,技术职称有高有低的,大家对美学理念的认识及重视态度层次不一,这样势必给患者带来不同的治疗后果。

    外科领域广泛,包含学科颇多。现在除了美容整形外科、口腔颌面外科、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤科医师外,在我们医院还有许多专业比如心脏外科、产科、烧伤整形科,都体现出对美学的追求。开胸心脏手术皮肤缝合的皮内缝合、剖腹产手术的皮内缝合、整形外科的“z”瓣应用,无不体现外科医师对美学的认识和重视。但是往往还有不尽人意的薄弱环节,在基层医院美学认识还得不到重视,有一个能治好您的病就可以了的基本概念制约了大家对美学的追求,不思进取替代了满足,所以有许多病人在基层医院、个体诊所进行创伤缝合后,往往是伤口已经愈合,但留有明显的疤痕,到上级医院要求整形美容。所以,临床医师在处理早期创伤时,就应该注意到美容问题,应注意缝合的方法、角度、方向,尽量减少缝痕,为以后的修复创造较好的条件。临床上有许多病例,比如:颜面部皮肤擦伤,在清创时未将污染物彻底清除,造成皮下色素沉着,甚至留下大面积的污染物色素斑片,引起医疗纠纷。有的医师在缝合时不注意创缘的平整,两侧的厚薄,创口的深度,只是简单地用大针粗线将伤口皮肤缝合止血为目的,从而忽略了美学观念,造成不必要的后患。

    外科医师除了有审美观外,外表和心灵首先要美。外在美是指医师本身的容貌、体形、衣着、风度、气质、举止言谈等。并且自己应该是一个热爱生活、充满理想、积极向上的人,具有良好的医德医风。同事还要加强对审美能力、目测能力、透视能力、素描能力及雕塑能力的培养与训练。正像西方医师所要求的,把我们的产品看作是工艺品一样。

    总之,美是通过各种各样的形式来表达的。容貌美、形体美是人体最直接表达方式之一,追求美始终是人们生活中的主旋律。让人们通过医师的劳动,获得身心美,健康美,面容美,型体美。, http://www.100md.com(胡斌)