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编号:12352388
职业性电光性皮炎误诊两例
http://www.100md.com 2013年1月1日 《医学美学美容.中旬》 2013年第1期
     【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)01-0125-01

    职业性电光性皮炎是指在劳动中接触人工紫外线光源[1] ,如电焊器、碳精灯、水银石英灯等引起的皮肤急性炎症。现将我院收治的两例误诊的职业性电光性皮炎报告如下。

    2名患者均为男性,年龄分别为41岁和43岁,因颜面部片状红斑、边缘轻度的色素沉着,少量糠状脱屑,伴有轻度的瘙痒及刺痛感,反复发作5个月,在外院以面部皮炎给以抗炎对症治疗4个月,未彻底治愈,多次复发,经人建议而来我院。详细询问患者的职业为电焊工,发病前持续电焊操作,持续时间较长且防护措施不当。经给以抗组胺治疗及患处雷夫诺尔湿敷处理后,很快痊愈。叮嘱患者脱离电焊工作数日,且工作时要加强防护。电话随访半年未复发。

    职业性电光性皮炎多由紫外线辐射所致。人体接触过量的人工紫外线辐射后,于数小时内,即可在暴露部位发生晒斑样反应,其致病因素主要为中波紫外线(波长290~320nm)[1] 。本病常见于电焊工、水银石英灯的工人、实验室工作人员和医务人员等。一般是在无适当防护措施或防护不严的情况下发病。在诊断时要根据职业接触史、发病部位、临床表现、有无防护措施及作业环境调查等综合分析,排除非职业因素引起的类似皮炎及职业性接触性皮炎,方可诊断。尤其是在病情发生反复的时候,更要注意详细询问病人的职业接触史,以免耽误治疗。本病需要与非职业性因素引起的类似皮炎,如日晒、外源性光感性皮炎、接触性皮炎、烟草酸缺乏症等鉴别。治疗电光性皮炎,除按一般皮炎的治疗原则外,日后加强防护更是预防复发的重要因素。卫生监督部门也应该加大监督监管力度,保护劳动者的身体健康。

    参考文献

    [1]何凤生.中华职业医学[M].人民卫生出版社,1999,8,第一版:1040-1043., http://www.100md.com(董晓梅)