【关键词】系统性红斑狼疮性肾炎；中西医结合，真武汤，五苓散

    【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)12-197-02

    1病例

    患者姬XX，女，45岁，因“面部红斑1年，双手红斑4月，水肿伴少尿1月”入院。患者于1年前无明显诱因出现面部红斑，9个月前因“癫痫样发作”在河南省信阳市中心医院诊断为：1.颅内感染：病毒性脑炎；2.继发性癫痫。4个月前出现双手背部红斑。1月前在华中科技大学同济医院诊断为：系统性红斑狼疮；狼疮肾炎；肾功能不全；氮质血症期。在同济医院查肾功能提示：尿素20.97mmolL↑，肌酐177umol/L↑，尿酸688.4umol/L↑；查抗核抗体1：320胞浆颗粒型，抗核抗体1：1000核仁型，抗核抗体均质型，抗dsDNA(+)，抗核小体(+)，抗SSA(+)，抗组蛋白(+)，ESR：53mm/h；类风湿因子正常；免疫全套均正常；ANCA全套(-)；查血常规示：白细胞数目11.3x109/L↑，中性粒细胞百分比82.4%↑，红细胞数目2.7x1012/L↓，血红蛋白71.4g/L↓.经过激素、血液透析及对症处理，患者病情未见好转，为求治随来我院中西结合科，入院时神志模糊，精神差，近几天未进食，睡眠多，大便少，不成形，小便量每日1～2次，24小时总尿量小于100ml，近两个月体重增加约10公斤。个人史、既往史、婚育史无特殊 ......