子宫肌瘤诊治的热点问题
【摘要】子宫肌瘤是妇产科常见病和多发病,目前仍有许多问题尚未解决,其发生率、患病率继续上升,子宫肌瘤的诊治中还有许多未明、未清楚、未统一、未完善的基础研究、理论和实际问题,如病因学至今未明,随着学科发展、交叉学科渗入、临床诊治中的实际问题不断出现,教科书和某些专著中也均未涉及, 所以仍需有关学科人员不断深入研讨, 更应对子宫肌瘤的一些衍生和转化医学的问题引起重视。【关键词】子宫肌瘤;诊断;治疗
【中图分类号】R71 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0319-01
1子宫肌瘤诊治存在的问题
1.1子宫肌瘤的高发生率和发病率
子宫肌瘤是妇女肿瘤疾病中最常见的一种肿瘤,它是一种类固醇激素依赖肿瘤,子宫肌瘤发生与遗传、基因突变有关。异常表达的基因主要涉及细胞信号和传递蛋白、离子通道和运输蛋白等,基因结构的改变,可促使子宫肌瘤细胞增殖。子宫肌瘤在孕期生长速度较快,而绝经后萎缩。雌、孕激素在子宫肌瘤的生长过程中起着关键作用。研究发现,平滑肌瘤的有丝分裂在黄体期开始活跃,在月经期维持在高水平。卵巢激素可通过细胞因子或生长因子发挥促子宫肌瘤生长的作用。雌、孕激素亦可调节这些生长因子及细胞因子的基因表达,并影响其他基因的转录。这些细胞因子及生长因子的异常增生能促进有丝分裂 ......
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