静脉药物配置中常见不合理配伍的分析
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【摘要】目的 对临床常见的不合理静脉药物配伍情况进行分析,为临床合理用药提供参考依据。方法 对不合理静脉药物配伍处方进行归纳整理及分析。结果 不合理药物配伍主要存在配伍禁忌、不合理的溶媒选择、不合理的溶媒量、药物用法用量不合理等问题。结论 提高药师专业知识,充分发挥临床药师的审核医嘱职能,可及时发现并纠正不合理处方,减少药物不良事件的发生,确保患者用药安全。
【关键词】静脉药物,药物配伍,不合理用药
【中图分类号】R952 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0382-01
静脉给药因其输液给药迅速,药物起效快等特点,目前在临床疾病的治疗、抢救过程中起着重要作用[1]。传统静脉用药是由护士根据医嘱要求配制完成,由于受专业限制,传统模式缺乏药师审核过程,易出现静脉药物配伍不合理现象,增加医疗风险。近年来,越来越多的医院启用静脉输液配置中心,在药师参与处方的审核后,对静脉输液实行集中配制和供应,可及时发现并纠正不合理处方,确保医疗安全。本研究就我院静脉输液配置中心审核出的不合理静脉药物配伍的医嘱进行回顾性分析,现将结果报道如下。
1 资料与方法
选取我院静脉输液配置中心药师审核出的不合理药物配伍处方319份。审核依据参考法定药品说明书、《临床用药须知》、《中国医师药师临床用药指南》、《新编药物学》(17版)等文献及资料,并按照配伍禁忌、不合理的溶媒选择、不合理的溶媒量、药物用法用量不合理等方面进行统计分析。
2 结果和分析
通过对不合理药物配伍处方归纳统计后,我们得出以下几种不合理配伍情况,详见表1。
2.1 药物用法用量不合理
药物用法用量不合理是不合理药物配伍的主要原因,占不合理配伍处方的50.8%。本研究针对静脉药物处方,故用法不合理中不存在给药途径的错误。主要的用法错误是给药间隔、时间的错误,该类不合理用药绝大多数为抗感染药物,例如青霉素类、短效头孢菌素类等时间依赖性抗菌药 ......
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