洛铂联合表柔比星、丝裂霉素在肝癌介入治疗中的应用观察(1)
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【摘要】目的：探讨洛铂联合表柔比星、丝裂霉素治疗肝癌的疗效及安全性。方法 回顾性分析我院2009年4月至2013年6月55例采用肝动脉化疗栓塞治疗肝癌患者，其中26例联合应用洛铂+表柔比星+丝裂霉素，29例联合应用顺铂+表柔比星+丝裂霉素，通过比较治疗后1周血常规、肝肾功能、心电图变化，观察有无恶心呕吐、脱发、神经感觉异常等不良反应了解两种方案毒副反应差异，通过比较患者治疗有效率及获益率，探讨两组方案近期治疗效果差异，通过比较两组患者总生存时间了解两种方案远期治疗效果差异。结果 相对于顺铂方案组患者，洛铂方案组患者术后消化道反应及肾毒性发生率低(P<0.05)，总生存时间延长(P<0.05)，但两组患者治疗后肝功能损害、心功能损害、骨髓抑制、外周神经反应差异、近期疗效差异不明显(P>0.05)。结论 在肝癌介入治疗中洛铂联合表柔比星、丝裂霉素方案较顺铂联合表柔比星、丝裂霉素方案毒副反应更低，远期治疗效果更佳。
【关键词】洛铂；顺铂；肝癌；介入治疗
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0220-01
以手术为主的综合治疗是目前治疗原发性肝癌的共识，但因其起病隐匿，就诊时往往已为中晚期，手术切除困难。因原发性肝癌90%供血来自于肝动脉，且肿瘤内部缺乏正常血管结构及枯否氏细胞，局部代谢功能失调有利于栓塞剂的沉积，经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization， TACE)成为了目前除手术切除外肝癌患者最常用治疗方案[1]。2009年4月至2013年6月我院采用洛铂联合表柔比星、丝裂霉素经TACE治疗了26例中晚期肝癌患者 ......
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