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编号:12709078
成都地区儿童七种下呼吸道病毒感染流行病学特征(2)
http://www.100md.com 2014年5月1日 张玲玲
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     本研究中RSV感染率最高,病毒构成比为62.35%,全年RSV阳性率22.46%,与顾伟忠[5]检测宁波地区小儿下呼吸道感染病原学结果一致,但与孙丽霞[6]等人报道的天津地区小儿下呼吸道感染以ADV为主不符合。因为RSV不稳定,在酸性环境中很快被灭活,在我国南方热带地区终年不断,VAR-DAS等[7]报道,湿度越大,RSV感染机会越多。由于成都环境温度较高,湿度较大,因而易致RSV感染。PIV构成比(PIV1 1.72%,PIV2 0.35%,PIV3 16.11%),PIV3感染率最高,这与曹淑彦[8]报道的一致。本次共检出728例ADV感染者,构成比为7.91%。上海沈蕊华[9]等人1999年进行下呼吸道感染调查中,ADV的构成比为14.44%。丁韵珍[10]等人调查得出2000~2002年呼吸道感染ADV的构成比分别为19.78%,14.42%,5.58%,说明ADV感染在逐年下降。

    下呼吸道病毒感染在不同性别间的差异无统计学意义(P>0.05),而与年龄有关(P<0.05)。婴儿感染率最高,考虑系婴儿期机体免疫低下,尤其是体液免疫功能尚未完善,气道黏膜上皮细胞缺乏分泌性IgA(sIgA)的保护有关。本次调查RSV感染率与年龄有关(P<0.05),婴儿感染率最高(34.82%),随年龄增长,感染率明显降低,这与国内外报道一致[11]。感染在6个月以下婴儿较为严重,是因为免疫方面尚不成熟而造成的,也与呼吸道黏膜SIgA产生缓慢和不足有关。3岁以上患儿随着年龄的增长,机体免疫功能不断增强,使病毒感染率逐渐下降,提示婴幼儿期是防治病毒感染的重点。

    不同季节呼吸道病毒感染率不同(P<0.05),秋季感染率最低,而冬季感染率最高。这与我国其他城市相关报道不符,孙丽霞[6]等人报道天津儿童下呼吸道感染7~12月病毒感染率最高。在温带地区如欧美的冬,春季节,常在1-2月为RSV感染的流行高峰;亚洲包括我国与其相似,而广州流行高峰为7-8月份,阙学俊[12]等人报道在广西玉林RSV流行高峰为春夏季 ......

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