【摘要】本文通过在甲状腺全切或近全切术中不同手术方式对甲状旁腺功能的影响进行分析，是否有利于保护甲状旁腺避免损伤。通过217例分别使用超声刀行或传统方法行甲状腺全切或近全切术，比较两者在术中对甲状旁腺保护和术后甲状旁腺功能低下的发生情况，甲状腺手术治疗患者的手术方式，术后监测PTH及血钙。

    【关键词】甲状腺手术；影响分析 ；甲状旁腺功能

    【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0205-01

    引言

    甲状旁腺功能减退是甲状腺手术中常见的并发症之一，临床上表现为低钙血症。该并发症严重影响了患者的手术治疗效果，需长期补充钙剂和维生素D而给患者带来心理和生理上的痛苦，同时也给术者带来巨大的工作与心理压力。目前，我国国内外甲状腺手术逐渐向规范化、精细化模式发展，随着外科医师对这些重要结构的解剖位置、常见变异以及血供保护的基础研究和临床研究的逐渐深入，对神经的保护已在技术层面上得到解决，是在保护甲状旁腺的方面，还处于探索阶段。

    我们在甲状腺手术中对甲状旁腺采取显露与保护措施，并观察术后甲状旁腺功能减退的发生情况，对甲状腺术后甲状旁腺功能减退的预防方法进行探讨。甲状旁腺损伤是阻碍甲状腺外科发展的限制性障碍，同时成为甲状腺手术后较引起医疗纠纷的高发因素。现在的甲状腺外科手术也逐渐从重点保护喉返神经向重点保护甲状旁腺及其血供，兼顾避让喉返神经的模式转变 ......