【摘要】目的：总结乳腺病变冷冻切片诊断的确诊率以及提高确诊率的方法，降低延迟诊断率和误诊率。方法：回顾对比分析654例乳腺病变冷冻切片与术后石蜡切片的诊断结果，主要分析造成延迟诊断和误诊的原因。结果：654例冷冻切片诊断病例，确诊率为99.69%(652/654)，延迟诊断率为2.14%(14/654)，主要见于导管内癌、导管内乳头状瘤癌变及浸润性小叶癌、分叶状肿瘤；误诊率为0.3%(2/654)，1例浸润性小叶癌误诊为炎性病变，1例浸润性导管癌误诊为原位癌。结论：对病变认识不够、冷冻切片质量欠佳、取材未取到主要病变、交界性和乳头状病变诊断困难是造成延期诊断或误诊的主要原因。

    【关键词】乳腺病变；冷冻切片；石蜡切片；诊断

    【中图分类号】R44 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0061-01

    术中冰冻快速切片是病理医师在工作中要进行的最重要而又最困难的工作，要求病理医师在极短的时间内对病变做出正确诊断，从而直接影响手术术式的选择。所以，冰冻切片对于取材的准确性、制片质量以及病理科诊断医师的素质要求非常高，但是冰冻切片质量 般不如石蜡切片高，且取材有限，因此遇到不能做出明确诊断病例时，就会给临床医师的进一步治疗带来很大的困难。这也给我们临床医师决策提出了更高的要求。下面就我院冰冻病理误诊及延迟诊断给临床带来的影响及针对患者的不同情况我们所采取的不同处置方案加以讨论，期望能以最小的损失给患者带来最大的收益。

    现将本院654例乳腺疾病术中冰冻切片诊断材料进行回顾性分析 ......