Rh(D)阳性产妇所产新生儿发生Rh溶血病分析
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【摘要】 目的：分析由Rh血型抗体所致的新生儿溶血病，以提高新生儿Rh溶血病的诊断。方法：对1例新生儿同型交叉配血不合，直接抗人球蛋白试验强阳性患儿，进行Rh血型分型并用谱细胞鉴定患儿血清、红细胞放散液中的Rh血型系统抗体并对产妇进行Rh血型分型及不规则抗体检测。结果：患儿、产妇Rh血型分别为CcDEe、CCDee，抗-E、抗-c均为阳性，结论：新生儿配血不合时，遇直抗强阳性患儿，应注意检测Rh血型系统血型抗体，以便及时发现新生儿Rh溶血病，及时治疗。
【关键词】 Rh(D)阳性；新生儿Rh溶血病；IgG抗-E、抗-c
【中图分类号】R722.18 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0147-02
新生儿溶血病(HDN)是由于孕妇体内存在与胎儿红细胞不配合的IgG型抗体,并由该抗体所引起的同种被动免疫性疾病。文献报道ABO溶血病占HDN的85.3% ，Rh溶血病占14.6%[1]。 Rh溶血病主要发生在母亲Rh(D)阴性、新生儿Rh(D)阳性时，但母亲Rh(D)阳性母亲所产Rh(D)阳性新生儿也有可能发生Rh溶血病。本院发现IgG抗-E、抗-c抗体致Rh(D)阳性产妇所产新生儿发生溶血病一例，现将此病例报告如下。
1、材料与方法
1.1一般资料
患儿 ，女，21天，系G6P2,胎龄39W+5，于当地县级妇幼保健院出生，出生第2天后皮肤黄染，总胆红素394umol/L,直接胆红素13.9 umol/L，经光疗处理后总胆红素198 umol/L，直接胆红素10 umol/L，出院后患儿皮肤黄染无明显加重及减轻。17天龄时出现流涕，伴打喷嚏症状，送至当地县级妇幼保健院测Hb90.6g/L,总胆红素218 umol/L，直接胆红素11 umol/L，再次光疗后黄染烧减轻，Hb降至78 ......
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