128层螺旋CT冠状动脉成像对诊断冠心病的价值(1)
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【摘要】 目的 探讨128 层螺旋CT冠脉成像(128-slices spiral CT angiography，128-SCTCA)在冠心病诊断中的应用价值。方法 选择2013 年4 月～2013 年12 月间在广东药学院附属第一医院治疗的拟诊或确诊冠心病患者250例进行128-SCTCA 检查，其中74 例诊断冠心病患者两周内行冠状动脉造影(CAG)检查，以CAG 结果作为标准进行对比分析。结果 242 例患者成功完成了128-SCTCA检查并可清晰显示冠脉主干及其主要分支，209 例患者的487 支冠脉伴有不同性质的斑块和不同程度的狭窄，对其中74 例冠心病患者以CAG 为金标准.得出128-SCTCA 诊断冠脉狭窄(≥50%)的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为92.6%、97.1%、96.2%、94.4%。从74 例患者的370支冠脉中检测出196 处斑块，非钙化斑块处、混合斑块处及钙化斑块分别占19%、12%、69%。结论128-SCTCA对检出冠脉狭窄具有较高的准确性，作为无创性的检查方法，能多角度显示冠脉主干及其主要分支，能比较准确地评价斑块的性质，可作为冠心病诊断的一种常规手段。
【关键词】 128层螺旋CT；冠状动脉造影；冠心病；斑块
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0148-02
冠心病是严重危害人类健康的常见病、多发病。随着老龄人口的增加，冠心病发病率逐年升高，且多数起病隐匿，发病年龄也逐渐年轻化。CAG 被认为是冠心病诊断的“金标准”，但检查费用高，有一定的创伤性及存在一定并发症，临床应用受到一定限制。随着CT技术的飞速发展，128-SCTCA 已经成为冠心病检查的一项重要的无创性成像手段[1] ......
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