【摘要】 目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。 方法 将以大骨瓣减压术治疗的30例为标准治疗组，对照以传统骨瓣减压术治疗的30例，比较两组疗效。两组术前术后均采用脱水、适度/过度换气、抗炎、止血、护脑等治疗。半年后统计疗效。 结果 治疗组良好56.66%，中残16.66%，重残6.66%，植物生存3.33%，总有效率83.33%，死亡率16.66%；对照组良好30%，中残13.33%，重残10%，植物生存6.66%，总有效率53.33%，死亡率40%。两组总有效率比较，差异有显著性(χ2 =6.23，P<0.05)。 结论 大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤能提高成功率，降低死亡、致残率，提高生活质量。

    【关键词】 重型脑损伤；大骨瓣术；手术分析

    【中图分类号】R651.15

    【文献标识码】B

    【文章编号】1004-4949(2014)12-0192-01

    严重颅脑外伤是各种意外事故的主要死因，具有病情凶险、治疗效果差、高死亡率及高致残率的特点。为了提高治疗效果，降低死亡率及致残率，我科于2012年1月～2014年1月期间，对收治的重型颅脑损伤且需行去骨瓣减压术的60例病人，进行了标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗与常规骨瓣减压术预后的对比观察。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 分组方法 按文献[1，2]标准选择病例 ......