根管器械分离多发生于根管弯曲度较大的牙，治疗器械折断于根管内影响根管的畅通、预备和完善充填，常导致治疗的失败[12]。在取出这段器械的过程中，建立直线通路和清晰的视野是成功的关键，本研究发现显微根管再治疗去除分离器械的效果明显优于传统方法，传统的方法具有较大的盲目性，治疗成功率低并易发生根管侧壁穿或根折等严重并发症，随着根管显微镜的使用，提高了治疗的可控制性和结果的可预见性。在Jadhav GR的病例中则是在根管显微镜下建立旁路，借助根管显微镜避免了穿孔及台阶形成，在1年后的随访中病例预后良好[13]，同样充分证实了根管显微镜在器械分离病例再治疗的重要性。

    髓腔穿孔包括髓室穿孔和根管穿孔，引起髓腔穿孔的原因是由于龋坏，病理性吸收(与炎症、创伤、漂白等因素相关)及医源性等因素造成的髓腔和牙周组织的穿通，如不及时修补，可导致牙髓病和根尖周病治疗的失败。本研究发现显微镜下修补穿孔效果明显优于传统组，在Wu D的研究中同样证实根管显微镜的运用有助于提高穿孔病例的治疗操作性[14]。本实验首先在显微镜下准确定位穿孔部位 ......