【中图分类号】R687.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0144-01

    股骨头坏死是由多种潜在因素造成股骨头循环丧失的结果。骨坏死所描述的是最终状态，是许多可能的病理过程的结果。自1973年Marcus第一次提出股骨头缺血坏死分期(Florida)以来，又出现许多分期方案，其中比较有影响的是Ficat分期(1980，又称法国分期)和Pennsylvania分期。

    1. 股骨头坏死的发病机制

    皮质激素是导致股骨头坏死的最常见原因，但是服用多大剂量的皮质激素会导致坏死目前尚无定论。尽管很多接受皮质激素治疗的患者同时存在不止一种的致病因素，大规模、多中心的研究显示，皮质激素的使用，尤其在大剂量的情况下，对股骨头坏死的形成起着很大的作用，酒精是另一个重要的危险因素。目前有关股骨头坏死的病理生理尚无定论。虽然已明确一些患者与某些原因有明确的联系(如创伤、辐射、减压病)，大多数患者原因不明。目前提出的理论包括以下几种假设：直接细胞毒作用、凝血异常状态、高脂血症、 脂肪栓塞、血供中断或异常及骨髓压增高等。一些研究者提出了与血管受损、骨细胞生理改变等有关其它原因 ......