补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎临床疗效及其对血液流变学、抗炎、抗氧化的影响
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参见附件。
[摘要] 目的：验证补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎(osteoarthritis，OA)的临床疗效及其相应的作用机制。方法：96例符合膝OA且属肝肾亏虚、经络阻塞症患者按随机数字表分为治疗组(48例)，采用补肾活血祛痹中药每日1付治疗；对照组(48例)：采用口服双醋瑞因(50 mg Bid)+ 塞来昔布(0.2 Qd)治疗，均为4周1疗程。通过观察治疗前后VAS评分、Womac评分、Lequesne指数及膝关节休息痛、活动痛、关节压痛、关节活动度，以及全血黏度、血浆黏度、相对黏度、聚集指数、血清IL-1β，NO，iNOS，LPO，SOD等指标变化。同时通过随访和血常规、肝肾功能检测确定不良反应。结果：补肾活血祛痹方剂按西医标准或按中医标准治疗膝OA的临床控制率分别为33.3%，37.5%，有效率为97.9%，明显优于对照组的18.8%，20.8%，95.5%，差别均具有统计学意义，P<0.05或0.01。补肾活血祛痹方能够显著改善42 d血液流变学指标，其抑制IL-1β，NO，iNOS，LPO的能力明显优于对照组，分别为58.6% vs 47.3%，50.1% vs 36%，55.1% vs 41.9%， 46.7% vs 20.6%；(P<0.05或P<0.01)。升高SOD的能力优于治疗组，分别为(2 514.71±812.65)， (2 013.41±781.3)，P<0.05。2种治疗方法均未报告不良反应。结论：补肾活血祛痹方治疗膝OA的疗效优于目前临床的常规治疗方案(双醋瑞因+塞来昔布)且无不良反应。
[关键词] 补肾活血祛痹方；膝骨关节炎
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