[摘要]目的： 研究以中医主要证候要素辨病辨证，以益气养阴、活血养心补肾、疏肝养肝化痰立法，以加味生丹蒌薤四逆方治疗冠心病抑郁症的疗效。 方法： 采用随机对照临床试验，选冠心病稳定性心绞痛合并抑郁症患者，分为中药干预组及西药对照组。维持冠心病基础西药治疗，中药干预组加服中药加味生丹蒌薤四逆方，西药对照组加服氟西汀。结果： 在心绞痛疗效、证候疗效、HAMA量表评分方面，中药组优于对照组。症状积分比较，试验组在气短乏力、自汗、盗汗、失眠、夜尿频多、便秘、腹胀、善太息、咽中梗阻、唇色暗等方面优于对照组。结论： 中药干预在改善冠心病心绞痛症状，同时可以改善患者全身其他症状，对伴发焦虑的患者能改善焦虑评分，使抑郁、焦虑对冠心病的影响减少。中医辨病辨证抓主要证候要素治疗具有明显的优势。

    [关键词]冠心病；抑郁症；中药干预；临床研究

    随着疾病谱的变化，冠心病抑郁症的发病率增加，医学界对冠心病合并抑郁症的认识及其重视程度逐渐加深。西医冠心病基础治疗同时抗抑郁药治疗逐渐普及。中医对冠心病抑郁症的研究逐步深入，其证候要比单纯冠心病更为复杂。证候要素是构成证候的基本成分[1]，冠心病合并抑郁症的证候要素研究发现 ......